当心脑动脉硬化引起的精神障碍

据国内外有关资料介绍，脑动脉硬化引起的精神障碍，一般多见于50～60岁以上的中老年人，男性多于女性。

一天上午，一位老人由家人搀扶，来到心理门诊求医。老人满面愁容，两眼无神，步履蹒跚地走进诊室，沉默不语地坐在我面前。他夫人向我介绍说，患者今年74岁，原是医疗器械厂工程师。过去精明强干，工作勤恳，多次被评为劳模，不知什么原因，60岁以后渐渐变得出奇。他常说头脑昏昏沉沉、头痛、走路不稳。往日待人谦和、热情好客的人，竟然变得暴躁易怒、对人冷漠无情。近几年经常睡不安宁，做事丢三忘四，有时疑神疑鬼甚至无事生非。家人曾带他在综合医院做过脑电图，没发现什么问题，多次查血脂、血胆固醇偏高，检查眼底血管中度硬化。他夫人很不理解：“动脉硬化的老人不在少数，不像他这样变得又呆又傻。”在综合医院看病，有的医生说是“老年痴呆”，有的医生说是“老年精神病”。

听了这些情况之后，我给这位工程师做了全面精神检查，他的人格特征完整，没有智力减退，定向力和自知力良好，对答切题。主要表现情绪不稳，经检查远近记忆力下降，血液检查发现：血胆固醇和血脂高于正常范围，脑血流图显示脑动脉硬化图形。

根据这些情况可考虑是脑动脉硬化伴发精神障碍。脑动脉硬化引起的精神障碍，是由于脑动脉粥样硬化，使脑组织长期供血不足而产生大脑广泛、散发的缺血性病变，因此出现精神障碍种种表现。

据国内外有关资料介绍，脑动脉硬化引起的精神障碍，一般多见于50～60岁以上的中老年人，男性多于女性。近几年来情况发生了变化，脑动脉硬化不仅多见于老年人，在中轻年人中也有发生。