不稳定性心绞痛服阿司匹林不少于1年

        不稳定性心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的一种特殊冠心病类型，具有独特的病理机制及临床预后。与稳定性心绞痛相比，不稳定性心绞痛的胸痛更强烈，持续时间更长，并且性质呈进行性，如果不能恰当防治，其中1/3患者可能在发作的3个月内发展为心肌梗死。 

        研究表明，不稳定性心绞痛的发病是在动脉粥样硬化病变进展的前提下，因血小板聚集及冠状动脉痉挛，引起冠状动脉阻塞而致心肌缺血、缺氧，从而诱发胸痛。所以，预防不稳定性心绞痛，关键是抑制血小板聚集和解除冠状动脉痉挛。

        阿司匹林是目前临床用于预防心血管病的一线抗血小板凝集药物。如无禁忌，所有不稳定性心绞痛患者都可以用上阿司匹林。初始剂量为160～325毫克，清晨8时左右1次顿服，持续1个月左右后改为小剂量，每日75～100毫克长期维持。除非具有极高上消化道出血风险，否则阿司匹林的使用不少于12个月，以积极发挥其抑制血小板聚集和抗血栓形成的作用，降低不稳定性心绞痛发作率，防止演变成为心肌梗死。