六旬翁小便突晕倒 医生:老年男性排尿勿屏气用力

家住南京城西的萧老汉夜间小便后突然晕厥跌倒，摔折两节颈椎，经南京八一医院骨科一个多月的救治才脱离危险。

　　一月前，66岁的萧老汉夜间起床小便刚结束，突然浑身出汗，头晕跌倒。家人发现后立即将萧老汉送到南京八一医院急诊科，相关专科医生检查发现老人衣衫全湿，面色苍白，颈部活动受限，双肩部皮肤痛觉过敏。经检查诊断老人是排尿性晕厥，第三、四颈椎骨折伴脱位，幸好还没有造成脊髓损伤，医生立即将其收住骨科病房行颅骨牵引以保证脊柱稳定。

　　方振东副主任医师介绍，颈椎骨折伴脱位在急诊中常见，多见于跌倒、外伤交通事故和汽车急刹车，由于颈椎受外力打击或头部巨大惯性而引起骨折，有时伴有脱位，容易引起脊髓损伤或压迫。有的病人开始症状轻，轻易被病人和家属忽视。随着骨折逐渐移位，晚期才出现脊髓受压症状就诊。医生提醒，一旦发现或可疑颈椎骨折和脱位，应立即到医院骨科就诊，安全有效的治疗方法是颅骨牵引法持续4-6周，然后再行头胸石膏或石膏领固定即可治愈。少数经牵引未愈者则需手术切开复位。

　　急诊科曹耀军主任介绍，小便后突然晕倒，医学上叫做排尿性晕厥。发病最常在病者午夜醒来小便时，清晨或午睡起床小便也可发生。晕厥前多无不适，小便后突然晕倒，短暂意识丧失，持续约1~2分钟，自行苏醒，而且醒后无明显异常。重要的是晕厥时所引起的外伤应引起重视，尤其是老年男性小便时可取坐位，千万不要屏气猛烈用力排尿。