警惕老年骨质疏松导致骨折
骨质疏松症及骨质疏松骨折是严重影响中老年人身心健康的慢性疾病之一。世界卫生组织已将心血管病、糖尿病和骨质疏松症共同列为危害中老年人健康的三大杀手。在我国,50岁以上人群中约有6944万人患有骨质疏松症,超2亿人存在低骨量问题,其中又以中老年女性居多。
“很多中老年女性都知道,骨质疏松症导致的髋骨骨折由于需要长期卧床会引出诸多并发症,甚至危及生命,但对脊椎骨折的危害却认识不足。”实际上,脊椎骨折在骨质疏松症引起的骨折中最为常见,约占所有骨折的45%,但许多脊椎骨折患者没有及时治疗,有的患者是在多次骨折后才被查出。在没有接受治疗的患者中,有些是因为患者自身重视不够,认为腰背疼痛躺几天就好了;有些患者虽因疼痛就诊,如果医生检查不够细,也可能漏诊。
对于脊椎骨折,很多人认为是用力不当造成的。其实在骨折之前,其脊柱的骨量已逐渐丢失,疏松的椎体就像被白蚁蛀空的房梁,稍有外力,如在提东西或弯腰抱起小孩的那一刻,椎体就会发生骨折。骨折后,疼痛会出现在后背的某个特定部位。*为了缓解或不刺激疼痛部位,会改变姿势、肌肉用力,久而久之会产生背部肌肉疼痛。仰卧或坐位时疼痛减轻,久站、久坐时疼痛加剧。如果发生多个椎体骨折,脊柱就会畸形(驼背)。
专家提醒,慢性腰背部疼痛、身高降低、驼背畸形、呼吸困难等症状,都可能是脊椎骨折的信号,出现这些症状应尽快到医院检查。
要预防骨质疏松导致的脊椎骨折,最主要的办法是预防骨质疏松。人的一生中,男性35岁、女性30岁时骨峰值最高,此后骨峰值开始下降,男性下降缓慢、平稳,有个适应过程,但女性绝经后骨量会突然下降。吴文建议,人到中年后,一定要改掉少动多坐及低钙饮食等不良生活习惯,40岁以后定期监测骨密度(每1-2年测1次),由专科医生对患骨质疏松的危险程度进行评估。
如果已经患有骨质疏松症,也不用过于紧张,可通过长期合理的药物治疗,把风险降到最低。防治骨质疏松的最终目的是预防骨折。在骨质疏松的治疗药物中,钙剂和维生素D是基础用药,它们可以为骨的形成提供原料,但骨质疏松发生后,光靠“开源”是不够的,还要“节流”,因此通常需要加用一些抑制骨骼破坏和吸收的药物,如口服或“一年滴一次”双膦酸盐类药物等。
骨质疏松症是慢性疾病,想快速治愈骨松是不现实的。因此,坚持有效的治疗很重要,这样才能达到全面提升骨密度、降低骨折风险的目的。
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