骨质增生是不是疾病
骨质增生的定义是:是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病。
传统认为,骨质增生是一种骨科疾病。而近日,有临床专家提出,骨质增生不是疾病,只是骨头退化的一种正常现象!
该专家对中老年“骨质增生”的诊断和引起颈肩腰腿痛的病因,进行了临床上的探讨和理论上的研究。研究发现,引起疼痛和导致关节功能障碍的主要原因不是“骨质增生”,而是关节周围的肌肉、韧带和关节囊等软组织受伤后,由于局部瘀血水肿的机化,肌肉、韧带、关节囊和伴行的神经及血管等组织相互粘连,在椎间孔和神经根部,神经、血管通过的狭窄部位以周围神经分支周围形成一种纤维缠裹性压迫,造成神经和血管的压迫产生颈肩腰腿痛、麻木。因组织的机化粘连限制和影响了关节的活动范围和肌肉、韧带、关节囊的收缩、伸展度,阻滞了损伤局部的血液循环和神经纤维的传导、兴奋、因主动收缩和伸展运动受限,加上非特异性的炎症的刺激,使机化粘连的组织增生肥厚而产生疼痛。这一理论也符合祖国医学“痛则不通,通则不痛”的对疼痛病机的基本认识。
该专家指出,相关临床资料曾记录了426例、年龄在28~89岁之间的、骨质增生患者的身体情况:资料显示在2~15年的随访记录中,病人的腰、膝关节X线、CT和MRI的检查显示,一部分病人的“骨质增生”维持在治疗前的状态,无明显改变,有的则比治疗前加重了,但无任何颈、肩、腰腿痛和神经、血管压迫的症状,关节功能仍保持灵便自如。这充分证明了引起颈肩腰腿痛和关节功能障碍的病因与骨质增生无因果关系。可以认为骨质增生是*生长、发育、成熟、退化过程中的一种正常现象,是自然规律,它不是一种病理变化,更不是一种疾病,当骨质增生位置不影响神经、血管就不会引起任何临床症状。因此,不能把“骨质增生”作为一种疾病来对待。
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