老年人如何预防低血糖昏迷?
低血糖是导致突发性昏迷的主要原因之一,因此我们要特别注意预防低血糖。当血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L就会引起低血糖症状,但若血糖持续下降低于1.4~1.6mmol/L时就会引起低血糖昏迷,并产生一系列中枢神经系统症状,以老年人为主要发病对象。
引起老年人低血糖昏迷的最常见的原因为2型糖尿病,特别是在降糖药物使用不当,或服用降糖药饮食不合理的情况下极易诱发低血糖。此外,胰岛素瘤、胰岛外肿瘤、严重肝病、胃大部切除后垂体、肾上腺皮质功能低下等也可成为低血糖的病因,但相对少见。
在低血糖的发病之初,患者大多表现为头晕、软弱无力、面色苍白、饥饿感、视力模糊、心悸、颤抖、恶心呕吐、出汗、四肢发冷等症状。如果此时未能补充含糖物质,继续发展下去患者就将逐步出现头痛、头晕、躁动不安、颤抖、意识朦胧、嗜睡、定向力障碍、抽搐、昏迷等低血糖昏迷症状,个别患者还可出现为恐惧、慌乱、健忘、精神错乱、幻觉及偏瘫等精神症状。
研究表明,当低血糖昏迷超过6小时就会引起脑组织不可逆损害,神经功能在很长时间内不能完全恢复。即使病愈后也会遗留不同程度的脑后遗症,严重者可因治疗无效而死亡。所以,在老年2型糖尿病患病率日趋增加的今天,患者必须对低血糖昏迷提高警惕,从日常生活做起,加强对低血糖及低血糖昏迷的预防和治疗。
预防方面需要特别注意如下几点:按时进食,生活规律;在使用降糖药和胰岛素之前仔细核对剂量,不可随便增加药量;运动时随身带糖果以备用;定期检测血糖,如果血糖偏低,不应过分限制饮食,且要注意调整胰岛素及口服降糖药剂量,以免引发低血糖。
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