老年人及高度近视者留神飞蚊症

我今年60岁，这两年总觉得眼前有黑影在飘。到医院检查，医师说是飞蚊症，不用治。我想咨询专家，是不是真的不用治?原因是什么?会不会加重?

患者 杨先生

湖南中医药大学第一附属医院眼科副主任医师张健答复：

像这样感觉眼前有黑影飘动而来眼科就诊的人并不少见，其中以老年人最多。这种病通常被称作飞蚊症，但在眼前飞的黑影并不总是像蚊子一样，黑影的形状繁多，如尘状、线状、蛛网状、蛇形等，或浓或淡，可单眼也可双眼发生。

对于大多数老年人来说，这是眼球的玻璃体正常生理性老化造成的。玻璃体是蛋清样透明胶样体。人在年轻时，玻璃体保持均匀的凝胶状，但到了40岁以后，凝胶状玻璃体逐渐形成水样，出现液化空间，随着眼球的转动而摇晃，使视网膜受到牵拉而形成眼前的黑影。这种玻璃体老化过程中出现的症状，通常不影响视力。

但有几种情况需要注意，可能会影响视力。一是玻璃体炎症，二是玻璃体积血，三是玻璃体有寄生虫侵入。因此，发现眼前有黑影飘动，应立即去眼科详细检查。此外，有高度近视的人，如果眼前黑影较多，同时还伴有闪光或者感觉视力下降，可能是眼内有严重病变的信号，应及时去正规医院诊治。

另外，一次检查的结果并不等于永远没有问题。一旦有闪光、黑影突然增多，或视线被遮蔽等现象，必须马上再接受诊查。