绝经后妇女是否还会得阴道炎

由于妇女绝经后阴道内的pH值上升，阴道黏膜的抗病力下降，当有细菌感染时，很容易发生老年性阴道炎。尤其对于有阴道创伤或子宫内膜炎、盆腔炎的老年妇女来说，就更易罹患此病。

老年性阴道炎主要表现为外阴灼热，痒痛不适，白带增加，呈淡黄色，质稀，严重者可有血样脓性白带。炎症涉及泌尿器官时可有尿频、尿痛或小便失禁等症。妇科检查时可见外阴萎缩，双小阴唇内侧面可有充血，阴道黏膜变薄，皱襞消失，充血并有散在的小的出血点，或可见浅表溃疡。若阴道炎症久治不愈，有可能引起阴道粘连，重者引起阴道闭锁，炎性分泌物不能排出，就会发生阴道积脓或官腔积脓。同样，溃疡面如果与对侧粘连，也可以引起阴道粘连等上述病症。

治疗老年性阴道炎应该从改善阴道环境，增加阴道黏膜的抵抗力和抑制细菌生长两方面入手。

1.改善阴道环境、增加阴道黏膜的抵抗力：可用1%的乳酸或0.5%的醋酸溶液冲洗阴道，并在冲洗后往阴道内塞人己烯雌酚0.25～0.5毫克，每日1次，应用7～10天。也可以口服小量雌性激素比如尼尔雌醇，每月服2.5—5毫克。对乳癌和子宫内膜瘤患者禁用雌性激素。

2.抑制细菌生长：可在阴道内放人抗生素粉剂或栓剂，隔日1次，连用5～7次。

有些患者因外阴瘙痒即用热水烫洗外阴，这是不可取的。虽然这样做能暂时缓解外阴瘙痒，但会使外阴皮肤干燥粗糙，不久瘙痒会更明显。还有些患者为了

“消毒杀菌”就使用肥皂或各种药液清洗外阴，这也是不正确的。因为老年妇女的外阴皮肤一般干燥、萎缩，经常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗外阴，会加重皮肤干燥，引起瘙痒，损伤外阴皮肤。正确的方法是，清洗外阴时用温开水，里面可以加入少许食盐或食醋。另外还要做到勤换洗内裤。

绝经前后外阴出现不适时不要乱用药物，尤其不要乱用治疗真菌或滴虫的药物，更不要把外阴阴道炎当作外阴湿疹而乱用激素药膏，这些做法都会适得其反。

由于中年以后妇女阴道黏膜变薄，阴道内弹性组织减少，因此过性生活时有可能损伤阴道黏膜及黏膜内血管，使细菌乘机侵入。为避免这种情况，可以在性生活前将阴道口涂以少量油脂，以润滑阴道，减小摩擦。