缺血性眼中风三原因
缺血性眼中风是指视网膜中央动脉和分支动脉阻塞,为一种突然发生的血管意外,后果严重。主干阻塞往往造成永久性失明,分支阻塞造成象限性视野缺损,是眼科的危急重症。此病多见于高血压、动脉硬化、糖尿病、血管型颈椎病的中老年人,多为单眼发病。常见的原因有三:
一、栓子脱落:心脏瓣膜赘生物或大中动脉粥样硬化斑块脱落,随血流进入视网膜中央动脉或分支动脉引起阻塞,这种脱落而形成的栓子,一般较硬,一旦形成阻塞很难用溶栓疗法将栓子溶解,往往造成永久性失明或视野缺损。
二、微栓形成:高血压动脉硬化、糖尿病、血管型颈椎病、高脂血症、高黏血症、心内膜炎等是形成微小栓子的病理基础;血液中纤维蛋白原高、血小板凝血聚集是形成微栓的直接原因。
三、血管痉挛:血管运动神经功能紊乱、血管舒缩失调是引起周身小动脉包括视网膜中央动脉痉挛收缩的主要原因。当血流遇到动脉管腔狭窄处,产生旋涡血流加速,对血管壁产生机械性刺激,导致小动脉痉挛,管腔进一步狭窄,甚至阻塞,血运障碍,导致视野缺损或失明。
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