缺血性眼中风症状与治疗
缺血性眼中风的症状有突然失明、瞳孔散大、血管改变、“樱桃红斑”4种典型表现。
1、突然失明:因视网膜中央动脉阻塞,血流中断,视细胞缺血缺氧,视觉功能消失导致失明。因视网膜水肿,网膜高低不平,产生闪光感。若有睫状视网膜动脉搏动存在时,则尚可保留一定的视力。
2、瞳孔散大对光反应消失:当司瞳孔舒缩反射的神经细胞因缺血而功能丧失时,则瞳孔散大对光反应消失。
3、血管改变:视网膜中央动脉完全阻塞,血运中断,眼底动脉显著变细,静脉也相应狭窄、视网膜动脉血柱间断呈串珠状,最后变成白线,压迫眼球时动静脉搏动消失。
4、“樱桃红斑”:因眼底动脉血运中断,视网膜后极部出现弥漫性灰白色水肿,眼底黄斑中心凹处,在周围灰白色水肿区的陪衬下,呈现醒目的“樱桃红斑”。
治疗:本病属眼科危急重症,应分秒必争,积极抢救,采取综合性措施进行治疗。
1、溶栓剂应用:在医生指导下,皮试阴性后蝮蛇抗栓酶或尿激酶静脉点滴,以期血栓溶解,恢复血循环,保全视力。
2、血管扩张剂应用:亚硝酸异戊脂0.2毫升吸入,或硝酸甘油片0.3毫克舌下含化,以期缓解血管痉挛、血运畅通。
3、支持疗法:立即吸氧或氧舱治疗,以改善视网膜缺氧状态。投用神经营养药物。
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