常见的异常脉搏

心室收缩、舒张时动脉血管内压力突然增加或降低。这种有节奏的周期性的起伏简称脉搏。正常脉搏为60～100次/分。常见异常脉搏者有以下数种。

脉搏增快：脉搏大于100次/分。充实而有力见于热性疾病发热期。病理性脉搏增快是机体代谢功能亢进或感染性心搏增快的表现。常见于甲亢、各种感染性发热状态、贫血、休克、心力衰竭。

脉搏减慢：脉搏小于60次/分。常因迷走神经兴奋引起。见于急性颅内压增高，阻塞性黄疸等，亦见于甲状腺机能减退症。脉搏小于40次/分时，尚需注意有无完全性房室传导阻滞。

奇脉(吸停脉)：吸气时脉搏显著减弱甚至消失。常见于大量心包积液及慢性缩窄性心包炎等。上述病变时，心脏受到束缚，右心室排出血量减少，肺循环血量减少，又因吸气时胸腔内负压增大，肺血管床仍照常扩大，故出现奇脉。

水冲脉(陷落脉)：脉搏急促而有力、骤起骤落，由于心室收缩有力、心输出量增加、收缩压升高、舒张压下降、脉压增宽、血管壁的搏动幅度增大所致。最常见于主动脉瓣高度关闭不全。也可见于甲亢患者。

交替脉：节律正常而脉搏出现强弱交替性改变，是心肌损害的表现，见于心肌炎或心力衰竭。

不整脉：心搏节律不齐，在脉搏表现上节律不规则：①有规律的不整脉：如二联脉、三联脉。见于洋地黄中毒、冠心病及心脏病。②无规律的不整脉：脉搏跳动大小、强弱均不等。见于过早搏动、心房纤颤，二度房室传导阻滞等心律不齐时。

脉搏消失：即脉搏不能触到，见于严重的休克状态或临危之际。