秋燥咳嗽分型治疗
秋季雨水逐渐减少,气候干燥,天气转凉,早晚温差加大,患呼吸道疾病出现咳嗽的患者逐渐增多。中医认为秋季燥气当令,燥邪最易伤肺,而致秋燥咳嗽。《内经·生气通天论》曰:“秋伤于燥,上逆而咳”。
秋燥咳嗽多表现为口干舌燥,喝水后仍不能缓解,鼻腔干燥易出血,咽痒咽痛、干咳少痰,或痰中带血。根据燥邪的寒热之性,临床上秋燥咳嗽又分为温燥咳嗽和凉燥咳嗽两类。初秋,夏热未尽,秋阳燥烈,感之者多属温燥;深秋,寒风萧瑟,万物肃杀,感之者多为凉燥。二者的鉴别要点为:两者的舌苔都是干而少津的,但温燥苔黄,舌边尖红,脉浮细数;而凉燥苔薄白,舌边不红,脉浮紧。
温燥咳嗽 治以疏风清肺,润燥止咳,用桑杏汤加减。
组方:桑叶12克,沙参15克,杏仁12克,浙贝母10克,栀子9克,淡豆豉6克,梨皮18克,麦冬12克,甘草6克。水煎服,每日1剂。
加减:燥热现象明显者,加麦冬、知母、石膏;头痛、发热甚者,加薄荷、连翘、蝉衣;咽痛明显者加玄参、马勃;鼻衄,加白茅根、生地。轻症可服用中成药罗汉果止咳冲剂、川贝清肺糖浆等。
凉燥咳嗽 治以疏散风寒,润肺止咳,用止嗽散加减。
组方:百部12克,紫苑15克,桔梗10克,白前10克,陈皮10克,荆芥10 克,款冬花12克,生姜12克,甘草6克,五味子10克。水煎服,每日1剂。轻症选通宣理肺片、苏子降气丸。痰多者,可配合橘红丸;重症者可用清燥救肺汤。
除了药物治疗,也可以多吃一些“润燥”的食物。如鸭梨、杏仁、百合、荸荠等都具有润肺清热、化痰止咳的作用。鸭梨生吃清肺热,熟吃可以养肺阴,滋润效果更强。而杏仁富含蛋白质、碳水化合物及微量元素,如磷、钙、铁等,还能有效缓解便秘症状。秋燥咳嗽者可用川贝3克、杏仁10克、冰糖10克捣成粉,再取梨一个,从梨把处环切,掏掉梨核,将川贝杏仁冰糖粉装进掏空的梨中,盖上切下的梨把,放进小碗内,再加入适量清水放入蒸锅,用大火蒸30分钟左右后晾温服食,每天一个。具有清热润燥、化痰止咳的功效,尤适于老人及儿童。
此外,出现秋燥咳嗽时,患者不要盲目使用抗生素。很多人因咳嗽不止,就凭自己经验,“先锋”、“罗红霉素”、“头孢”等,抓过来就服用,服药后不见效又赶紧换一种药。这样做,不但达不到治疗目的,还会产生耐药性,使咳嗽久治不愈。
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