老年白内障手术宜早不宜迟

老年性白内障即眼内晶状体混浊，由初发期到晶状体完全混浊常需要数十年甚至更长时间。患了白内障，初发期可采用药物治疗，但是仅可能延缓其发展而不能改善晶状体混浊的程度。最好的方法是手术，何时手术最适宜呢?白内障视力下降到0.3，即符合手术指征。



　　有资料显示，80%以上的老年人患白内障后，常常要等到白内障完全“成熟”，亦即眼球晶体完全混浊，眼睛看不见时方来手术。显然，这是一种误区。视力下降到0.1以下不再做手术，有多个弊端。



　　首先，随着白内障的不断加重，对眼内多个组织如角膜内皮、晶体悬韧带的损伤将加大，术后并发症发生的几率增加;其次，对存在窄房角，有闭角型青光眼发生可能的病人，在经历白内障膨胀期过程中，有诱发青光眼急性发作的可能，一旦急性发展将会出现虹膜萎缩、角膜内皮损伤、虹膜后粘连等，严重影响手术效果;早期(即视力未降至0.3以下时)晶状体核大多是软性的，易被超声击碎乳化，便于吸出，如果核过硬则增加超声操作时间和能量，术后反应加重，甚至不能采用超声。



　　因此，白内障不要等到视力功能下降到很低水平时才做手术，而是宜早不宜迟，也就是当视力在0.3就可以接受超声乳化人工晶体植入手术。该手术是目前国际上治疗白内障的最好方法，对眼睛的损伤小，术后反应轻，恢复快，手术仅10分钟，且无需住院，次日便可重见光明。