老年性耳聋析因

老年性耳聋是听觉系统衰老引起的听觉功能障碍，表现为双耳缓进性感音神经性聋。老年性耳聋在理论上是由听系老化这一单纯的因素引起，如神经细胞减少，神经递质和神经活性物质异常，神经纤维传导速度减慢，自由基代谢障碍，酶的活性下降，结缔组织退行性变，肌肉萎缩等等。

但事实上，除了单纯的衰老因素外，老年性耳聋还与每个个体在其过去的生活历程中所经受的各种环境和社会综合因素影响有关，只不过在当时这些因素所造成的损伤还不足以导致耳聋，因此，也不能将它们与单纯的衰老过程截然分开。这些因素有：

1、微弱噪音损伤：是*在生命过程中受到各种环境噪声轻微损伤的积累，其中包括交通噪声、打击音乐及各种环境噪声等，每个个体的居住环境，生活方式及所处的社会环境不同，损伤的程度也不一致。

2、血管病变：动脉硬化是*衰老的重要表现，动脉硬化也常伴听系的老化过程。老年人的迷路动脉，耳蜗及前庭的小动脉管壁发生增厚，毛细血管管腔狭窄，影响了耳蜗和前庭的血液供应，导致代谢障碍，加速了听系的老化过程。

3、感染：儿童或成年期的中耳炎等耳部的感染性疾病对老年性耳聋发生也可能有一定的影响，虽然老年人忘却了过去的有关病史，鼓膜上也未留下过去炎性疾病的伤迹，但影响是确实存在的。

4、耳毒性药物：耳毒性药物、化学试剂、酒精等，对内耳和听神经都会有损伤。此外，遗传因素也与老年性耳聋出现早晚和程度有关，实验证明，线粒体DNA4977缺失与老年性耳聋密切相关。