七种脑血管病的非药物疗法

虽然的非药物治疗已逐渐被采用，但还够普及，仍有不少困难尚待解决，对血压的作用尚缺乏长期追踪观察的报道;到目前为止，对病的治疗仍以药物治疗为主。近年来，此病的非药物治疗日益受到各国学者的重视：

(1)、卧床休息：病人应卧床休息，尽量少搬动病人，特别是脑出血病人，翻身时应防止头部急剧变动。

(2)、注意饮食营养：有意识障碍及吞咽困难的病人，应给予鼻饲，鼻饲液可采用牛奶、鸡蛋、米汤、肉汤、蔬菜汁、开水等，每日每人鼻饲量约1500-2000ml，分6次灌入。为了防止鼻饲液返流。鼻饲速度不能过快。鼻饲前因检查鼻饲管是否在胃内，鼻饲后短时间内尽量不吸痰，以防引起呕吐，出现胃液返流时应适当减少每次鼻饲量。

(3)、保暖：脑血管病多发生于寒冷的冬季，寒冷不但能使血压增高，又容易使身体抵抗力降低，并发肺炎，因此要认真做好颈部以下的保暖措施，对胸部一定要注意到颈肩，对下肢一定要注意到两足。昏迷病人在使用热水袋时注意勿烫伤。

(4)、预防褥疮：首先应预防褥疮的发生，病人需睡气垫床，保持皮肤干燥，床单整洁及平坦，及时更换尿液等湿污的床单。定时翻身，一般2小时翻身一次，特别是骶部、髋部、肩胛部等突起部位，要注意保护。如一旦褥疮形成，局部应用抗生素药粉或药膏治疗。

(5)、畅通大便：便秘对于高血压和脑出血很不利，因为努力排便容易引起血压增高，甚至再次发生脑出血，故应积极预防便秘，多食新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。

(6)、预防肩-手综合征：偏瘫病人因上肢活动减少引起肩-手综合征。表现为外展、屈曲、外旋上肢时感到肩部疼痛、压痛;腕骨疼痛、肿胀;远端手关节水肿。严重的肩部力弱、强直痉挛、不全脱位将增加肩部疼痛，上肢肿胀。预防方法：注意保暖，尤其是睡眠中，要避免肩部外露。卧位时，患肢可适当抬高;坐位时，患肢置于前面的小桌上，力弱的上肢给予支持性悬吊，指导患者在起床后常用健侧上肢帮助患侧上肢被动至主动活动，加强肩、手、肘、腕诸关节的功能锻炼。

(7)、预防关节强直：昏迷病人的肢体，尤其是手腕和足踝部，要放在关节的功能位置，在各关节受压部位要加棉垫，膝关节下要加小枕。

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