老年痴呆的两大常见类型
在老年期痴呆中最常见的有两大类型痴呆,一是老年性痴呆,又称阿尔茨海默病;一是血管性痴呆。这两大类型的痴呆占了老年期痴呆的绝大部分,大约80%左右。
痴呆的早期症状是什么呢?它的首发症状是近记忆力减退,叫不出熟人的名字,“丢三落四”,什么事“扭头就忘”,可把水壶烧干,把饭做糊了等;而远记忆力好,儿时的、多年以前的事情记得很清楚。因为视空间功能障碍,在陌生的环境中可迷路;定向困难,放东西不能准确判断物品的位置,易抓空或碰倒;早期虽能做熟悉的工作,但对任何新的要求都暴露出能力不足,不能胜任,感到力不从心,情感淡漠和多疑。判断力差,概括能力丧失,注意力分散,左右失认和意志不集中,购物不会算账或算错账,均可在早期出现。
当怀疑自己和家人有痴呆的早期症状时,应及时到医院的神经科、精神科、老年病科及心理科、影像科等进行多方面的检查,尤其是神经心理学方面的检查。
痴呆患者的家属要在以下两点上注意患者的安全:
1.防止患者独自外出时迷路,要在患者衣兜内随身携带写有姓名、家庭地址、联系人姓名电话等内容的卡片,以防止走失或意外;有条件时尽量避免患者单独外出。
2.当患者情绪低落,经常诉说“活着没用、没意思,还不如死了的好”时,应警惕患者有自杀的企图和可能,及时到医院就诊看有无合并抑郁症,及时服药,并严加防范,保证其人身安全。
除服相应的药物治疗外,应鼓励痴呆患者积极参与社会活动,广交朋友,培养兴趣,从事力所能及的脑力和体力活动,多做家务,与子女生活在一起,享受天伦之乐。尤其是早期患者,尽可能多地活动以维持和保留他的能力,延缓衰退的速度,因为大脑的功能是“用进废退”。
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