头晕先看脑血管病科

家住北京路的张女士今年七十岁了，常年患高血压，很长一段时间以来，她经常头晕，走路不稳，她以为是高血压引起的，每天吃降压药，可是不管用，无奈之下她便卧床不起。一次老友来看她，得知她的情况后，告诉她到医院别再光看心内科了，要看脑血管病科。果然她到青医附院脑血管病科检查后，注射了十天的吊瓶，头晕的症状便没有了。她后悔不已，早知这样，不如早点来看呀！

　　天气一热，老年人头晕的毛病又容易发作了。头晕有很多种，到底应该怎么预防和治疗，记者采访了青医附院血管病科副主任赵仁亮。

　　老人应重视眩晕

　　赵仁亮告诉记者，临床头晕一般有四种。第一种是眩晕：患者会感到天眩地转，周围物体有漂移的感觉，这种头晕与脑血管病更密切一些。第二种是晕厥：患者突然出现意识丧失，出大汗，像有人晕血就是这种情况。第三种是头浑：一般是由内科病引发，像贫血可引发头浑。第四种就是单纯的头晕，表现是走路不稳。其中眩晕，也就是血管性头晕最应引起老人的重视，因为这类病人有三分之一会发展到脑血栓。

　　筛查病变方式多

　　过去对脑血管病检查方式单一，治疗手段也落后，现在不同了。脑血管病无论从检查还是到影像学，都有很大突破。临床筛查脑血管病变有两种方法：超声多普勒和颈部血管超声。平面扫瞄脑部结构也有两种方法：CT和核磁共振。如果是后脑问题，要用核磁共振，因为这个位置CT效果不是很明显。

　　急性脑血管病就是中风

　　平常偶尔头晕无关紧要，可能是因为休息或心情不好，脑部血液循环不畅引发。但如果长期头晕就要注意了，这很有可能是脑血管病。脑血管病最大的隐患就是中风。急性脑血管病俗称中风、卒中，临床表现以突然昏倒(或不昏倒)、口眼歪斜、半身不遂、言语困难为主要特征。目前，中风与心血管疾病、恶性肿瘤组成现今死亡率最高的三大疾病。　　

　　中风是由脑血管病变引起的脑局部血液循环障碍表现的一种病变。可分为出血性中风和缺血性中风两大类。脑溢血和蛛网膜下腔出血属于出血性中风；脑栓塞和脑血栓形成属于缺血性中风。 　　

　　高血压、糖尿病、高血脂是危险因素

　　赵仁亮介绍，脑血管病有几个危险因素，像高血压病越久，血管硬化越明显，极易发生中风。平时应经常测血压，坚持服药，尽可能将血压控制在正常范围之内。冠心病常因心律失常而造成心脏泵血能力减退，使脑血流缓慢而容易发生缺血性中风。高脂血症可导致动脉粥样硬化及血液粘稠度增高。糖尿病会使动脉壁硬化及血液粘稠度增高。二者均可诱发中风。记者 张丽玲

　　■相关提醒

　　据调查，头晕患者最多是脑血管病，其次是心内科方面的毛病冠心病，最后则是耳鼻喉科方面的问题。发生头晕时，先到医院看脑血管病科，如果医院没有专设脑血管病科，要看神经内科。由脑血管病科或神经内科的医生根据情况再分诊，这样才不会耽误病情。