专家详解药物对老年性白内障的影响
白内障是老年人的常见病,老年性白内障的病因之一是眼晶状体受到氧化损害,这种氧化性损害中,尤以活性氧自由基的损害为重。当人们衰老时,保护*免受自由基侵害的功能有所降低,活性氧自由基在眼内产生过量,因而引起眼内蛋白的交联,同时眼内酶及膜蛋白中SH基受到氧化损害。此外,晶状体血浆膜脂质的过氧化更是一个重要的促发因素。尽管可以手术治疗,但在广大发展中国家大多数患者仍无法获得治疗,即使在发达国家,白内障的卫生保健也是耗资庞大的经济负担,随着人类平均寿命的延长,人口老龄化的出现,这一难题更为突出。因此,用药过程中很有必要对老年性白内障有影响的药物作一介绍,从而降低老年性白内障的患病率。
一般用于老年性白内障治疗的药物有以下几种。
1.眼生素(眼明)从牛眼内容物中提取而得,其成分为多样氨基酸、多肽、核苷酸及微量钙、镁等。具有增强眼的新陈代谢,促进角膜上皮组织再生等作用。用于早期老年性白内障的治疗。
2.谷胱甘肽滴眼液(益视安、得视安、乃奇安)可阻止晶状体混浊化即阻止白内障的进展,或使之恢复透明。可用于早期老年性白内障的治疗,少数人用后可能出现瘙痒、刺激感、眼部充血、一过性视力模糊等症状,停药后即消失。不宜与磺胺类、四环素类药合用。
3.氨肽碘滴眼液氨肽碘是一种从动物脏器(眼球及甲状腺)中提取精制而成的生化药品,含有谷氨酸、胱氨酸等多种氨基酸和有机化合碘及多肽等成分。可促进眼部微血管扩张和血液循环,从而改善病眼的新陈代谢,促进病变和渗出物的吸收,有助于早、中期白内障的治疗和控制,使视力有所改善和提高。但对成熟前期和成熟期的白内障效果不显著。滴药后,眼部略感刺激和充血,一般可自行消失,不必停药。使用时应防止滴眼液瓶口污染,打开后一周内用完。如发现药液混浊,应停止使用。
4.卡塔林滴眼液亦称白内停滴眼液能阻断氨基酸的异常代谢,使晶体保持透明,可阻止白内障发展,滴眼每次1~2滴,每日3~4次。
5.白可明滴眼液(法可林滴眼液)该品有激活蛋白分解酶的作用,渗入晶状体内可分解并吸收变性蛋白质,改善眼组织的新陈代谢,维持晶状体透明,阻止白内障发展。用于早期老年白内障。偶可出现结膜充血,有过敏体重及化脓性眼病者禁用。
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