老年抑郁情绪的现况及其影响因素的探讨
随着我国人口老龄化的发展,老年人医疗保健和精神卫生问题日趋突出。而老年抑郁情绪是老年常见的精神障碍,其发生原因迄今未明,但与社会、心理等因素有密切关系
〔1〕。近年我国社会生活条件发生新的变化,对老年抑郁情绪的发生情况及其影响因素增有不同影响,本文应用GDS和自行编制的生活事件表对济宁市中区和郊区60岁及以上的老年人进行调查,以了解抑郁情绪在老年人中的分布状况,探讨在新的社会生活条件下其可能的影响因素,为改善老年人的精神卫生状况,促进健康老年生活方式的形成提供一些科学依据。
2.2.1 年龄、性别与老年抑郁情绪发生率 调查609名老年人中,男421人,抑郁情绪97人,发生率23.04%,女188人,抑郁情绪82人,发生率43.61%,女性明显高于男性(χ2=26.51,P<0.001)。将调查对象按年龄分成四组,各年龄组发生率以80岁~组最高(45.83%),60岁~组最低(26.80%),对不同年龄组的发生率进行统计学检验,结果显示存在显著性差异(χ2=6.06,P<0.05),且发生率随增龄而增加。
2.2.2 职业、文化程度与老年抑郁情绪发生率 按职业将调查对象分成五组,农民老年抑郁情绪发生率(42.46%)明显高于其他各组,离退休干部的发生率最低(19.85%),各组发生率有明显差异(χ2=27.57,P<0.001),各文化程度间发生率经统计学检验无显著意义(χ2=5.49,P>0.05)。
2.2.3 婚姻状况与老年抑郁情绪发生率 在被调查的609人中,在婚者439人,抑郁情绪100人,发生率22.78%;丧偶共156人,抑郁情绪73人,发生率46.79%,丧偶组发生率明显高于在婚组(χ2=32.19,P<0.001)。对于未婚、分居、离婚者由于样本量过少,有待进一步收集相关资料加以研究。
2.3 综合因素对老年抑郁情绪的影响 老年抑郁情绪常为多因素综合作用的结果,本研究用非条件Logistic回归法进行分析,以性别、与老伴关系、家庭成员关系、子女探望、子女生活状况、邻里关系、健身运动、经济收入减少、借贷、社会地位变化、吸烟、饮酒、生活规律、家人与好友重病、健康状况、丧偶16种因素为自变量,以GDS总分的分布,即有无抑郁情绪为因变量,研究以上自变量对因变量的贡献。在α=0.05水平上,依据标化回归系数大小,影响作用较大的依次为:经济收入减少(1.3255)、子女生活状况(-0.971 3)、社会地位变化(0.911 4)、性别(-0.818 8)、邻里关系(-0.750 8)、丧偶(-0.717 4)、健身运动(-0.5174)和健康状况(0.506 4)。3 讨 论
抑郁是老年人常见的一种负性情绪之一。老年人的生活变迁,社会地位变化,经济收入减少,婚姻状况变化,均在不同程度上影响其心身健康,而这些生活事件的内容在不同时期也会出现不同变化。了解老年抑郁情绪的发生情况及其影响因素,对老年人心理、精神疾病的研究和抑郁情绪的预防,提高老年人的身心健康水平均有重要意义。
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