专家推荐急性心肌梗死的急救措施
急性心梗死死亡率以发病后24小时内最高(尤其是前几个小时),死亡原因大多由于心律失常。病人急性心肌梗死在家发病时,不要马上移动病人,以免增加患者心脏负担,加重心肌缺氧。让病人卧床休息、吸氧、口含硝酸甘油,待病情稳定后,用车急送医院治疗。在医院监护下治疗,死亡率明显下降。因此,病人发病后,周围的人要及时与医院联系,出诊抢救。勿耽误时机,自作主张延误诊治。
急性心肌梗死合并泵衰竭的诊断和处理:泵衰竭包括急性左心衰竭和心源性休克。发生泵衰竭者多数梗死范围较大(25%~40%),坏死心肌超过40%者易出现心源性休克。其血流动力学特点是:心肌收缩力明显减低,室壁顺应性差(梗死区无运动或矛盾性膨胀),导致心排出量急剧下降,左室舒张末压增高,导致肺淤血和或肺水肿;另一方面心肌收缩力的急剧降低又引起心排血量、动脉血压下降和周围脏器灌注不足,严重时可导致心源性休克。
预防心肌梗死的发生,首先应建立良好的生活习惯。要戒烟、戒酒,进行适当的体育锻炼,保持心情舒畅。饮食结构应合理调配。在当前人民生活水平不断提高的情况下,全民都要认识到合理进食的重要性。
为了预防心血管疾病发生,从儿童时期就应养成科学、合理的进食习惯,做到防患未然。心肌梗死的病人发病前、发病后及恢复期的治疗除应用对症的药物外,配合复合r-亚麻酸对降脂、防治动脉粥样硬化,抗血凝、抗血栓有较好的保健治疗效果。
如果患者一旦出现胸闷、胸痛等症状,家属首先不要紧张,可以让患者安静平卧,有条件的可以吸氧,同时含化硝酸甘油,如果3~5分钟症状不缓解,再加服一片硝酸甘油,在仍不缓解的情况下,预示可能出现心肌梗死,要立即拨打120到医院急救。
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