合理膳食有助预防心肌梗死复发
心肌梗死(myocardialinfarction,MI)是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞,使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。心肌梗死复发率非常高,很多心肌梗死患者经治疗好转后,心肌梗死经常会再次发作。这是因为治愈心肌梗死后,心肌梗死患者没有做好术后的保健工作,因此导致了心肌梗死复发。那么心肌梗死患者要怎样预防心肌梗死复发呢?
1、合理膳食
安排合理膳食,以降低总脂肪、饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,体重超重者要限制总热量。经膳食调整3个月后,血脂水平仍明显异常者,可针对血脂异常特点,选用血脂调节剂。
2、吸烟者应力劝戒除
吸烟不公是动脉硬化的危险因素,也是心绞痛、心肌梗死和心肌梗死复发的危险因素。心肌梗死后恢复的患者,继续吸烟者再梗塞发生率大约为不吸烟或吸烟已戒除者的2倍。挪威多中心研究,在心肌梗死后17个月中,戒烟者较继续吸烟者再梗塞减少45%,在3年后,戒烟者较吸烟者心脏原因死亡及再梗塞明显降低。被动吸烟与吸烟者有相同危险,故应力劝患者的亲属戒烟,患者恢复工作后最好应在无烟环境中工作。吸烟可能诱发冠状动脉痉挛,血小板聚集,减低冠状动脉及侧支循环的储备能力。伴有高胆固醇血症者,吸烟程度与冠状动脉粥样硬化病变呈高度相关,吸烟可使冠状动脉病变加重,这些可能都地易诱发再梗塞的原因。
3、抗血小板治疗
血小板不公在动脉粥样硬化形成的过程中,而且在冠状动脉痉挛、血栓形成或心肌微循环中聚集等所导致的心肌缺血、心肌梗死或猝死中都起着重要作用。阿斯匹林是廉价易得的抗血小板制剂,副作用低,便于长期应用。
4、适当的体力活动和锻炼。可采取步行、体操、太极拳、气功等锻炼方法以增强体质。
5、控糖控血压。合并高血压或糖尿病者,应予以适当的控制血压和血糖。
6、在医生指导下用药。急性心肌梗死恢复后,应在医生的指导下坚持服药,门诊随访,观察病情,调整用药。如又再现心绞痛时,应及时去医院诊治,以防止心肌梗死复发。
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