老年人灼口症的处理措施

灼口综合症在临床上并不少见，它是以舌部有烧灼感、刺痛感为主要表现的一组综合征，又称舌痛症，舌感觉异常，口腔黏膜感觉异常。该病多发生于舌根部，其次为舌缘、舌背和舌尖，其他部位如颊唇腭、咽等亦可发病。发病时，舌痛症状呈现晨轻晚重的时间节律性改变，并在过多说话、食干燥性食物、空闲休息时加重，但在工作、吃饭、熟睡、饮食等注意力分散时，痛感一般不会加剧，反而减轻甚至消失。正因为其症状表现为烧灼痛、刺痛，与一般的疼痛不同，所以有相当一部分患者有症状之后，带着“恐癌心理”来就诊，给自己的工作和生活带来很大不便及压力。

老年人灼口症是一种多见于老年人特别是老年女性的疾病，主要表现为口腔黏膜的疼痛，最常涉及的部位为舌部，故又称舌灼症。 与炎性病损相反，进食及饮水常常可缓解这种疼痛。为能更好地了解及治疗这种病症，启用灼口症一词，专指“那些无临床体征的口腔内疼痛病症”，或指“主要症状为位于口腔黏膜的烧灼性疼痛或刺痒感觉的原发性病患”。也就是说，灼口症不包括其他疾病引起的口腔黏膜疼痛的病例。对诊断为灼口症的病人应该进行反复随访、评估及对症处理。

治疗措施：

1、对因处理 消除局部刺激因素，停用可疑药物。积极治疗糖尿病等系统性疾病。对确定有念珠菌亚临床感染者可采用碱性溶液含漱，保持义齿卫生，无效可行抗真菌治疗。更年期症状明显而又无禁忌证时，可在妇科医生指导下服用尼尔雌醇及黄体酮。维生素缺乏或营养状况不佳可补充复合维生素B或维生素B：B、B12，叶酸及维生素E等。要纠正患者伸舌自检不良习惯。

2、对症处理 疼痛明显者可用0.5%达可罗宁液局部涂布，但不可长期频繁使用。失眠、抑郁明显者可用谷维素、艾司唑仑(舒乐安定)、阿普唑仑等。口干唾液粘稠者可用溴己新(必漱平)每片8rug，每日3次，每次1-2片，口服，或用人工唾液含服：

3、心理治疗 详尽的体征检查过程及耐心的解释能起到一定的心理治疗效果：随访复查能消除患者的恐癌心理。可请心理专科医生进行认知疗法及安慰关注疗法等心理治疗。

4、其他治疗方法 穴位注射疗法、激光疗法、局部辣椒素的使用等。 灼口综合征在临床上并不少见，它是以舌部有烧灼感、刺痛感为主要表现的一组综合征，又称舌痛症，舌感觉异常，口腔黏膜感觉异常。