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慢性肾衰防治的主要措施与方案
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  1.控制改善CRF症状, 提高生活质量

  (1)治疗原发病和纠正可逆因素。

  (2)以提高和恢复肾功能为目标

  (3)减轻或消除氮质血症、清除尿毒症毒素蓄积

  (4)纠正代谢性酸中毒及电解质代谢紊乱

  (5)对症治疗:中医辨证施治,中西医结合一体化治疗

  (6)纠正高血压,给予EPO,合理应用活性维生素D3,控制各系统症状

  (7)营养治疗:低蛋白饮食;给予必需氨基酸-a-酮酸、L卡尼丁;保持良好营养状况

  (8)眼科、皮肤、牙科、心脑血管等科的随诊或会诊

  2.延缓CRF进展,降低尿毒症患病率

  (1)控制病因(肾炎、糖尿病、高血压病等),和并发症予以治疗。

  (2)中医辨证施治、中西医结合一体化治疗

  (3)控制高血压

  (4)应用ACEI和ARB

  (5)营养治疗:低蛋白饮食及必需氨基酸-a酮酸等

  (6)控制高磷血症、继发性甲旁亢 

  (7)纠正贫血 

  (8)纠正高脂血症

  (9)避免肾毒药物 

  (10)其他:戒烟、忌疲劳

  3.CKD/ESRD的早期防治

  (1)早期发现,积极干预,患者群体教育,社会化教育

  (2)中医、中西医结合一体化治疗

  (3)控制慢性肾脏病的发展,防止肾脏硬化和肾衰竭的发生,以期达到临床康复的目的

  (4)饮食(营养)措施 

  (5)适当体力活动 

  (6)改善生活方式(包括戒烟) 

  (7)改善社区生活环境 

  (8)心理-社会学工作改善 

  (9)财政支持

  注:CRF.慢性肾衰;EPO.红细胞生成素;ACEI.血管紧张素转化酶抑制药;

  ARB.血管紧张素受体1阻滞药;CKD.慢性肾病;ESRD.终末期肾病



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