肾病科是恒安传统重点专科，
经过近二十年的发展，今天的恒安肾病诊疗中心已成为全国最早的中西医结合肾脏病治疗中心之一，拥有世界先进的肾病科研医疗设备，依托最新中西医结合肾病治疗项目 “慢性肾脏病（CKD）优化疗法” 汇集国内外著名肾脏病专家教授、博导。发挥群体专家优势，形成强大攻关阵容，并与国外澳大利亚Monash大学，美国纽约MT.sansi密切合作，共同探讨中医肾病治疗的新方法、新途径。恒安肾病诊疗研究中心在原有基础上向深层次挖掘潜力，分化再精化，专业再专长，通过临床疗效不断总结，检测手段不断扩大，科研课题不断出新，国际新技术不断引进，取得了中西医结合治疗肾病的最优效果，今天恒安引进国际最先进的标准化治疗方案，结合祖国传统中医药治疗肾病的精华，以“慢性肾脏病（CKD）优化疗法”的理论指导，以弥膜清障、排毒逆转治疗为目的，创立了肾科住院“四期优化七周”的标准化疗程服务于广大患者。
第一期：平衡优化治疗期（2—3周）
一．本期也可以称为预治疗期，治疗原则：了解既往治疗，调整优化、改善症状、利尿消肿、抗凝治疗、控制感染、对症处理
病人入院后，我们将对患者进行全面的体格检查，其中包括物理检查及化学检查。物理检查是指医务人员通过望、闻、问、切来收集患者机体所表现出来的外在病变，而化学检查则是通过先进的仪器设备搜寻患者机体内部细微变化。主要的化验检查有：
（1）血常规：血液通过循环系统与全身各组织器官密切联系，参与机体各项生理功能活动，维持机体正常新陈代谢和内外环境平衡。因此，血液检查是临床上最常见的化验检查之一。主要包括：红细胞计数（RBC）、血红蛋白测定（Hb）、白细胞计数（WBC）及白细胞分类计数（DC）等。
（2）尿常规：尿液是血液经肾小球滤过，肾小管和集合管重吸收及排泌产生的终末代谢产物，尿液的组成和性状可反应机体的代谢状况，且受机体各系统功能状态的影响，尤其与泌尿系统直接相关，因此尿液的变化，不仅反映泌尿系统的疾病，而且对其他系统疾病的诊断、治疗及预后均有重要的意义。检验内容包括：尿量、外观、气味、酸碱反应、比重、尿蛋白、尿糖、酮体、尿显微镜检查、尿沉渣计数等。
（3）肾功能检查：肾脏是排泄水分、代谢产物和废物，维持水、电解质和酸碱平衡的重要器官，同时肾脏还分泌大量生理活性物质，具有调节血压、内分泌和造血的重要功能。因此，肾功能检验的目的是了解肾脏的功能状态，藉以制定适当的治疗方案；定期复查肾功能，观察其动态变化，对估计预后有很大的意义。肾功能检查主要包括：血清尿素氮、血清肌酐、肾小球滤过率等。
（4）离子检查：电解质是维持人体细胞正常生理功能的重要离子，包括钾、钠、氯、钙、磷等。钾离子是维持细胞生理活动的主要阳离子，是保持机体的正常渗透压及酸碱平衡，参与糖及蛋白质代谢保证神经肌肉正常功能所必需的。钠离子的主要功能在于保持细胞外液容量、维持渗透压及酸碱平衡，并具有维持肌肉、神经正常应激性的作用。氯离子的主要功能有调节机体酸碱平衡、渗透压及水电平衡；参与胃液中胃酸的生成。钙离子的主要生理功能：降低神经肌肉的兴奋性；维持心肌及其传导系统的兴奋性和节律性；参与肌肉的收缩功能及正常的传导神经冲动功能；是参与凝血过程的必须物质。
（5）肝功能检查：肝脏是人体重要的代谢器官，其主要功能有：代谢功能、排泄功能、解毒功能、凝血和纤溶因子、纤溶抑制因子的生成及对活性凝血因子的清除等。通过肝脏检查我们可以了解：肝脏有无损伤及其损伤程度、对肝功能 状态作动态比较，观察病情变化、协助病毒性肝炎和肝癌的诊断、评价肝的储备功能等。肝功能检查主要包括：血清蛋白测定、血清胆红素测定、血清酶学检查及肝炎病毒检测等。
（6）尿蛋白电泳：我院拥有先进的法国蛋白电泳仪，通过尿蛋白电泳可以将蛋白尿组分性质进行分析，可以判断蛋白尿的来源，是肾小管性、肾小球性、还是整个肾单位均有受损，此项检查对于区分急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、肾病综合征等有很重要的临床意义。
（7）凝血系列：凝血系列是临床上常用化验检查之一，尤其在外科手术、各种穿刺及创伤性检查之前是必不可少的检查。通过此项检查，我们可以了解患者止血、凝血及抗凝状态。从而指导以后的治疗用药。
（8）血流变：血流变学主要是用来研究血液的流动性和粘滞性；因为血液的有形成分具有的基本物理性能是保证血液的正常流动，使组织和器官得到足够的血流量，维持机体正常生理功能的重要前提，如果血液的流动性和粘滞性发生异常，可导致全身性或局部性循环障碍，组织或器官便可因缺血、缺氧导致其生理功能降低或引起一系列的病理变化，甚至发生不可逆转的病理改变，最终导致机体死亡，因此血液流变学的检查也是非常重要的。
（9）心电图：心电图是了解心脏功能的最直接有效的方法，通过心电图检查我们可以详细了解心脏的电生理状态，从而判断心脏的功能和机体对各种药物及检查的耐受能力。
（10）彩超：是运用超声波原理对人体组织的物理特征、形态结构及功能状态作出判断的一种非创伤性检查方法。其主要的用途有：检测实质性脏器的大小、形态及物理特性；检测囊性器官的大小、形状、走向及基本功能状态；检测心、大血管及外周血管的结构、功能与血流动力学状态；鉴别脏器内占位元性病灶的物理特性，部分可鉴别良、恶性；检测积液的存在与否，并对积液量作出初步估计；引导穿刺、活检或导管置入，进行辅助诊断或基本治疗。
（11）胸透：是临床上了解胸廓外形、心脏大小形状、肺脏呼吸运动的最简单有效的方法，是临床上主要的化验检查之一。
二、预治疗期在整个住院期间的重要位置。
任何疾病都有一个发生、发展的过程，而疾病的治疗尤其是慢性疾病均应遵循循序渐进、辩证施治的原则，在疾病的不同时期采用不同的治疗方案，同时依据患者的具体情况进行有针对性的治疗。预治疗期是为以后的治疗打基础的一个关键性的治疗阶段，在此阶段，医生将根据患者的具体情况全面调整其生理机能状态，祛除疾病诱因、排除不良因素对患者的影响，其中包括：利尿、消肿、抗凝、降脂、降压、抗感染等，并应用CKD优化疗法全面调理人体内环境的平衡状态，纠正酸碱失衡、增强机体免疫力。使患者达到一个最佳的恢复状态。
三、肾病1、2号在预治疗期的作用
随着现代医学的发展，中药在肾病治疗中的巨大潜力受到医学界的广泛关注，然而国内众多医疗单位在中药应用方面却是一片混乱，更有甚者仅凭对中药的一知半解，就在患者身上胡乱应用，并大肆鼓吹其神奇疗效，孰不知“是药三分毒”中药也有一定的毒副作用，如果不适当的应用，将会给患者带来不可逆转的伤害。我院汇集国内外众多中西医专家，发挥群体专家优势，全面探索中西医结合治疗肾病的新途径，利用国外先进的科学技术，从分子学层面研究中药的药理药效， 经过多年临床实践研究，恒安专家在祖国传统经典秘验方的基础上，以免疫平衡理论为依据，打破传统用药禁忌，筛选具有极强生物活性的几十种名贵中草药巧妙配伍、精心组方，运用现代生物技术提取精制而成多种系列新药，包括蝉花肾特康系列胶囊、口服液及精制提取液。据临床观察，在肾特康、益肾康等系列方药的基础上，合理利用中药口服液、中西药结合，并按我院最新的国际标准化治疗方案（2002年美国国家肾脏基金会K／DOQI制定出CKD临床实践指南）和中医肾病规范化治疗方案进行治疗，可有效减少激素和中药类激素药物的副作用，减少疾病的复发和反跳现象，达到事半功倍的效果。
在疾病的预治疗期，我们主要是应用肾病1号、2号口服液和优化平衡治疗输液治疗，这两种口服液和平衡治疗液体具有以下功效：
（1）增强机体对治疗药物的敏感性
研究发现，在疾病治疗的初期，人体各脏腑的功能处于紊乱状态，因而机体对某些治疗药物缺乏敏感性，这就是为什么有些药物在疾病治疗初期需要大剂量甚至倍量使用的原因。而肾病1、2号则在此期通过充分调理人体气血内环境，疏经通络，活血化瘀，泻浊排毒，使中药的有效成分在人体内广泛运行，打通脏腑，从而增强机体对治疗药物的敏感性，使药物充分发挥效力。
（2）增强机体自身免疫力
人体疾病的发生除了外邪的侵袭外，还有自身免疫力低下所造成的机体防御机制下降这一重要因素，如果自身免疫力不能增强，即使疾病短期恢复，仍有可能再次复发。因此增强机体自身免疫力是疾病治疗的关键步骤之一。肾病1号、2号通过健脾补肾，填精补血的强大药理作用，充分激活了人体免疫系统，增强T细胞、淋巴细胞、自然杀伤细胞的免疫活性，增强了人体对外界不良刺激的抵抗力，有效减少了疾病的复发。
四、预治疗期的物理特色治疗：“个体化两结合”治疗，即：结肠透析与皮肤透析结合，离子导入和内生热疗相结合
l 结肠“透析”和皮肤“透析”结合
一、结肠透析：恒安处方：结肠透析液1——7号，依据患者性别、年龄、体质、病情的不同选择不同的结肠透析液
用法：浓煎成100——150ml，每晚二次，通过结肠透析机或高位保留灌肠，20天为1疗程。
原理：①增加肠道毒素特别是尿素氮的排泄
②补钙降磷：方中的含钙中药与肠道的磷结合，形成复合物，阻止肠中磷的吸收以降磷，游离的钙被吸收以纠正血中的低钙
③部分中药组方抑制肠道细菌，减少肠道细菌产生的毒素；
④促进体内氮合成蛋白，抑制蛋白质的分解
⑤补充微量元素，纠正氨基酸代谢失衡。
皮肤“透析”
从中医来说，是一种“开鬼门”的方法，即一种皮肤透析方法。
恒安处方：皮肤透析液1——10好，依据患者个体辨证选择；
用 法：中药浓煎倒人熏蒸机中，温度调至50－70℃，病人仰卧熏蒸30分钟。以熏蒸或洗浴后不感疲劳为度。每天1次，2周为1疗程，休息5天。一般23个疗程。
原理：①出汗，促进血中的毒素从汗排泄，②降低血中肌酐和尿素氮，改善肾功能。
离子超导和内生热疗系统结合
因为很多肾病特别是GFR病人，多为体质虚弱，肠胃、皮肤敏感，不能耐受皮肤透析和结肠透析之苦。早在十几年前，这些问题困扰着国内外致力与自然透析研究的中医肾病专家和临床医生们。
我院以国内著名中医肾病专家刘云海、罗述钦教授依据肾病患者个体化区别，不断循证总结，与国内北大医学部、吉林医大、南京医大、新加坡、荷兰等中医肾病专家携手攻关，联合提出“离子超导和内生场热疗联合应用”的内生热透析疗法，疗效卓著，获得国内外肾病学界的大力推广。
中频离子超导治疗的作用
（一）机理：根据祖国传统中医药理论，运用中药熏蒸渗透的方法，在计算机巧妙的程序编排下，使药物大面积、大剂量集中加热雾化后，形成超强的药物离子进入人体，改变中药的物理和药物属性，提高药物的利用度，改善神经、肌肉的血液循环和营养状态，温通血脉经络，调动机体正气及免疫功能，增强神经调节活性，以达到治疗目的。
（二）作用：
1．提高机体免疫力 强效中药经离子化后渗入人体，打通血脉经络，调和机体正气内环境，激化免疫系统细胞，增强T细胞、自然杀伤细胞和巨噬细胞的活性，从而提高免疫力，抵制外邪侵袭，达到防病抗病的目的。
2．增强神经调节活性 神经系统是人体内起主导作用的调节系统，强效中药离子经人体经络传导至全身各处，调节神经反射功能，营养神经纤维，加快神经传导速度，加强神经系统对各器官生理功能的调控，稳定人体内环境。
3．活血化瘀、改善微循环 中药的有效成份经离子化后能迅速透过皮肤屏障，渗入组织细胞、融入血液循环，充分发挥药效，降低血液粘度，同时使硬化的血管恢复弹性，开放痉挛闭锁的微动脉，扩张静脉毛血管，降低外周阻力，从而使血压下降，血流加快，使缺血、缺氧的组织器官得以恢复。
4．激活再造肾功能 强效中药离子直达双肾，缓释发挥药效，调和气血内环境，扩张肾周血管，温通肾之经络，改善肾脏血液循环，促进毒素排出，增强人体新陈代谢，修复肾小球，增加肾小球滤过率，激活肾单位，再造肾功能。
内生热疗系统的作用：
内生场热疗技术是现代化生物医学的一门最新技术，内生场热疗是通过生物方法提高局部体温，用内生热来治疗肾病的一种方法，采用独特的内生场原理，使肾脏相关组织温度上升到有效治疗温度，并维持一定时间，通过对病灶的透热治疗，改善局部血液循环，提高组织的再生能力，促进非正常组织的消散吸收。又不致损伤正常组织的一种治疗方法。其在疾病治疗方面所取得的重大突破受到国际医学界和肾病治疗学界的广泛关注。我院医院率先引进这一具有国际先进水平的治疗技术，服务于广大患者。经国内外研究发现内生场热疗具有以下作用：
1、非侵入性，对机体无损伤，易于配合药物或其它疗法进行治疗。
2、治疗剂量小，无变态反应，无副作用和远期后遗症。
3、增强免疫细胞活性，消炎镇痛、脱敏解毒、抑菌抗氧化、提高机体免疫力。
4、改善人体耐毒状态，提高血液质量。
内生场热疗在治疗各种肾病、风湿病、肿瘤、骨伤、贫血以及妇科、神经科等疾病取得了明显的临床效果。
先期运用一系列物理仪器将药物靶向定位直达病变组织，根据病人的不同病情，通过由我们中京苑医学科学研究院自行研制的药物离子导入仪，电脑肾病治疗仪，低频电子脉冲治疗仪等一系列高科技设备，将不同和特制中药经一种细胞启动离子，通过特有的透皮吸收技术达到治疗效果，使药物中的有效成分通过皮肤粘膜进入人体，作用于患病肾脏，改善局部血液循环，提高肾功能的再生能力，促进非正常组织的消散吸收。再通过内生场热疗系统，由计算机控制，通过对病灶的透热治疗，改善局部血液循环，提高组织的再生能力，促进非正常组织的消散吸收。通过皮肤透析透、肠道透析、内生热透等综合排毒方法来减少血透次数。对GFR病人延长血透间期，避免了对血透的依赖，甚至摆脱透析之苦。
第二期：优化诱导治疗期（2—3周）：
本期治疗原则：针对病情进行阻断治疗。阻断治疗前，一定要严格掌握适应症及禁忌症，把握好时机，以达到最佳效果。
经过优化平衡治疗期（预治疗期）的综合调理，为疾病的进一步治疗打下了坚实的基础，如果说预治疗期是治标的话，那么治疗期则是标本兼治，是肾病治疗过和程中最重要的环节。
我院特色药物中药和液体疗法合理搭配为治疗中的精华部分
我院特色制剂——蝉花肾特康系列药物是根据健脾补肾、降逆化浊解毒的原理，在中医院经典秘验方基础上选取具有极强生物活性药物精制而成，为国家批准的国药准字号系列药物，具有平衡阴阳，活血化瘀，泄浊和胃，滋补肾脏等功效，其临床疗效之显著与否在很大程度上取决于配伍及剂量使用是否恰当，我院数名中医专家经过多年的临床观察，归纳总结出一套行之有效的使用方法，具体说明如下：
配伍
1、肾功能正常的患者选用：蝉花肾特康+蛋白血尿平益肾康+益气通利汤或摄精利水汤。
2、肾功能不全者的患者选用：蝉花肾特康+蛋白血尿平益肾康+益肾固元汤或排毒泄浊或调中止吐
3、单纯型血尿患者选用： 蝉花肾特康+蛋白血尿平益肾康+滋肾化淤1号或凉血祛淤2号；
4、单纯型蛋白尿患者选用：蝉花肾特康+蛋白血尿平益肾康+健脾益肾1号或疏风祛湿2号
5、肾结石：蝉花肾特康+蛋白血尿平益肾康+肾结石制剂
6、肾囊肿：蝉花肾特康+蛋白血尿平益肾康+软坚化囊或桂苓消囊1号；
7、一般肾虚患者自觉有腰膝酸软等症状，而各项理化检查无明显异常者：
蝉花肾特康+健脾益肾1号
剂量
住院期间治疗量除蝉花肾特康每次2粒外，每日3次，其余均为每次3—4粒，每日3次，出院巩固时须服用上述药物半年以上，前三个月原剂量，后三个月酌减，半年后复查，
①.对在院外已经口服雷公藤多甙系列和激素药物的病人，需同时服用保肝药（护肝片或肌苷片等）
②.儿童剂量可根据年龄，体重适当酌减。
服药方法
①.对于肾功不全患者，肾特康，益肾康饭后半小时服，排毒泄浊汤饭后2小时服，根据服药后大便次数调整用量（保持每日2—3次为宜，大便次数多时减量，大便次数少时加量）
②.其它制剂须饭后半小时服。
③.可选用白茅根煎液每日30—60g作为导引药冲服。
以上原则请临床医生掌握并遵照实行。
肾病3、4、5号在治疗期拮抗药物的毒副作用
任何药物，无论中药、西药都有一定的毒副作用，如口咽干燥、腰酸神疲、潮热盗汗、手足心热、头目眩晕、耳鸣耳聋等。而这此毒副作用对患者来说是决对有害无益的，因此在疾病的治疗过程中，必须严格控制药量，规范给药方式，消除药物的毒副作用，肾病3、4、5号的主要作用就是滋阴清热、凉血泻火，平衡阴阳，经过对患者的辩证施治达到消除药物毒副作用的目的。
各种化验项目复查的意义
化验检查是了解疾病的最有效的方法，经过一段时期的治疗之后，我们需要对前一阶段的治疗进行检验和总结，需要了解前一阶段的治疗效果，因此此时的化验复查是非常必要的，我们将根据化验结果对原有治疗方案进行修正，以便使患者尽快恢复健康。
第三期：优化巩固治疗期（2周）
优化巩固治疗期：本期治疗重点：调整好用药量，预防各类药物副作用及肾病并发症的发生。注意出现高凝状况及血栓形成高血压、血糖升高及感染的发生。
肾病6、7、8、9号和固本巩固治疗液体在疾病巩固期的治疗意义
经过第一预治疗期和第二诱导治疗期的有效治疗之后，患者将充分感受到自身疾病的变化过程，这时您的病情已得到全面的控制，外界的不良因素已经祛除，机体免疫力得到增强，人体内环境得到改善，但是在您欣喜之余，我们不得不提醒您，肾病的治疗是一个慢长而复杂的过程，具有易复发的特点，因此在巩固期您一定要按医生的要求按标准疗程进行正规治疗，以减少疾病复发的可能。为巩固疗效，肾病6、7、8、9号口服液和固本巩固治疗输液将为您疾病的彻底恢复做出巨大贡献。肾病6、7、8、9号口服液内含多种名贵中草药，以温补为主，调和人体气机，巩固疗效，抑制反跳，减少复发。
为何药物要逐渐减量
各种药都有其独特的药理药效，不同药物的用药剂量、给药方法都是不一样的，而某些中药虽显效稍慢，但作用持久，药效期长，为增强药物的药理效应，使药物充分发挥效力，我们主张缓慢辙减药量，以达到最终治愈疾病的目的。
所有住院治疗后半年复查为巩固期治疗，住院疗程为2周。
第四期：优化维持治疗期（1—半年）
本阶段主要原则：临床治愈和缓解的患者进入优化维持治疗期间同样需要认真对待，维持治疗，减撤药量，回归社会和生活，健脾护肾、预防感染，为复查巩固治疗作好准备。
部分慢性肾功能不全的患者随时间推移肾功能呈进行性下降，故对所有的CKD患者均应早期采取干预措施，最大限度保护健存和通过优化疗法治疗早期逆转的肾单位，延缓肾小球硬化进一步发展，并逐渐摆脱激素依赖，减小激素副作用，延长透析时间，减少透析次数。
治疗后或临床治愈后，维持治疗期间，可避免或延缓肾脏病的进展，这一点是至关重要的。已证实有效的于预措施包括：糖尿病病人严格控制血糖、严格控制血压、使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拈抗剂。
慢性肾脏病的病程较长，病机复杂，临床上绝大多数是虚实相兼的病证。虚的一面如气虚、阳虚、阴虚、血虚，结合脏腑证又有脾虚、肾虚之分：实的一面有水湿、湿热、瘀血等不同。根据笔者的临床实践，湿（包括湿热）。瘀两项风乎每一患者都有程度不同的兼夹。因此强调以正虚为本，邪实为标，以正虚作为证型，以邪实作为兼夹证处理，这样比较符合临床实际。在CKD患者的维持治疗期间治疗中，中医中药亦可发挥其良好的作用，我院研制的蝉花肾特康和健脾益肾1号和2号起到良好的维持期间治疗巩固作用。
维持治疗期间注意事项：
1. 要注意防止咽部，2. 肺部，3. 泌尿道感染，4. 以免感染加重慢性肾衰。=
5. 避免受凉，6. 劳累，7. 腹泻，8. 创伤等。因为每感染一次，9. 病情就可能加重或反复10. 一次。
11. 感染后应及时使用抗菌素控制感染，12. 严禁使用庆大霉素，13. 卡那霉素，14. 两性霉素，15. 避免对肾脏有毒性药物，16. 否则会加重加速肾功能恶化。
17. 控制高血压，18. 因为高血压可导致肾功能恶化加快，19. 一般血压维持在135/85mmHg以下为宜。
20. 应积极治疗，21. 减少蛋白的丢失，22. 长期大量蛋白尿可促使肾功能恶化。
编后语：正规足疗程治疗的重要意义
任何疾病的治疗都讲究科学规范的治疗方式，足够的疗程是疾病彻底治愈不再复发的保证，以往患者肾脏疾患长期不愈的一个重要原因就是没有得到科学的、正规的、足疗程的有效治疗，才导致肾病反复发作、迁延不愈，但肾病不是不可治愈的，广大患者应该对治愈疾病充满信心，不能半途而废，也不要听信外界虚假的广告宣传，我科是我国较早成立的中医肾病治疗专科，临床科研实力雄厚技术力量雄厚、检测手段先进，“CKD目标优化疗法”已获得中西医肾病界的高度肯定，现在我院与国际医疗科研单位全面接轨，共同研究肾病中西医结合治疗的最佳途径，经多年的临床实践观察，我院特制肾病国药、经典中药协定方、中西医结合液体疗法、特色物理“两结合”治疗相辅助，配合先进的国际化标准优化治疗方案是患者治愈疾病的最理想选择！
