正确选用抗菌药物是
肺炎治疗的关键,
肺炎确诊之后,在用药前应及时尽早采集痰标本,经过痰培养后,进行细菌鉴定及细菌敏感试验,明确病原学诊断,以便针对性使用敏感的抗菌药物治疗。大多数细菌所至
肺炎在细菌病原学未分离出来前,为不延误病情,多采取经验性治疗。如果考虑到为社区获得性
肺炎,则可考虑先使用针对
肺炎球菌及流感嗜血杆菌的药物,如青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类抗生素等。对病原不明,病情较重的
肺炎,则可选用第二、三代头孢菌素,如头孢呋辛、头孢曲松等;或选用氟喹诺酮类药物,如左氧氟沙星、加替沙星等。