血痰或咯血：咳血是肺结核比较特异的症状， 由于坏死病灶中的血管发生血栓而闭塞，虽病灶崩溃也不出血，但有时坏死形成的极迅，血栓尚未完全形成，如突然出现崩溃而致出血。此时如出血侧胸膜牢固粘连，特别是膈肌运动障碍和患者一般状态衰弱，妨碍血块咳出，产生凝血块堵塞支气管，招致窒息。在肺结核的经过中血痰很常见，发生率为20%～90%不等。空洞壁、支气管内膜结核病灶坏死层的脱落，可出现血痰或小量咯血。咯血的另一个并发症是吸入性肺炎，并可进展为结核性肺炎。