诊断痛风性炎的主要根据：从急性炎症或无症状关节的滑液中， 找到特征性的单水尿酸钠结晶；或从痛风石性沉积物或组织切片中，证明存在单水尿酸钠。 

对于无痛风石的患者，诊断痛风性关节炎主要根据以下三条： 

（1）典型的痛风足，即第一跖趾关节炎，伴关节周围软组织肿胀和发红。 

（2）血尿酸升高。 

（3）秋水仙碱治疗，能迅速改善关节症状。