最近， 我收到一位读者的咨询信，信中说：“两周前，我们单位有一同事因患急性心肌梗死猝死，引起周围许多人的惊恐和紧张。请问，像这类能很快致死的严重疾病，发病前有哪些迹象？可否防止其发生？”这位读者所提的问题很重要，也很有代表性，值得认真作答。

　　心脑血管病发病时，一般常有信号（先兆），患者和其家人若能重视这些信号，及时就医确诊并治疗，或采取相应预防措施，预后将大为改观，因此，学会识别发病信号非常重要。

　　急性心梗警报 
　　（１）疼痛的变化。急性心梗是冠心病发展的最严重结果，一般冠心病引起的心绞痛，通常不超过１５分钟，患者经休息或舌下含速效硝酸甘油片可很快缓解，且发作不经常。如果近期内心绞痛发作变得频繁，或疼痛时间延长（超过１５分钟），疼痛经休息或含硝酸甘油也不能缓解，这可能是急性心梗的先兆。另外，过去从无心绞痛的人，如突然出现心绞痛，并伴有心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、烦躁不安或有死亡恐惧感等症状，也是急性心梗即将到来的信号；

　　（２）表现异常。患者突然出现原因不明的体力下降，难以形容的胸背疼、咽部异物感、无原因的牙疼、上腹不适或疼痛、胃突然反酸或有严重烧灼感、脉搏细弱跳动无规律、大汗淋漓、皮肤湿冷、呼吸困难和神志不清等，即使患者无心绞痛，也可能是急性心肌梗死的信号。

　　高血压危象警报

　　（１）血压突然升高，收缩压达１８０毫米汞柱、舒张压１３０毫米汞柱以上；

　　（２）头疼越来越重，走路不稳脚像踩棉花，有头重脚轻感；

　　（３）有头晕、恶心、呕吐、视物模糊，以及全身或局部肌肉抽搐现象。

　　严重心律失常（房颤、室颤）警报

　　心跳有停顿或胸内撞击感，并伴有心慌、憋气、头晕、疲劳无力等；有的还可突发抽搐、不省人事。

　　心力衰竭警报

　　（１）心脏病患者在没有感染的情况下，稍做轻体力劳动即感心慌、气短、脉跳增快（每分钟１００次以上），休息后呼吸和脉搏恢复正常，其所需时间比平时慢；

　　（２）尿量减少，体重增加，下肢（特别是脚面）出现程度不同的可凹性水肿；

　　（３）夜间睡眠时须垫高枕头才感觉舒服，睡眠中常因为气短而被憋醒，或因肺游血可诱发心脏性哮喘。

　　脑血管意外（脑中风、脑梗塞和脑拴塞）警报

　　（１）运动障碍。突感上肢或手脚软弱无力，活动笨拙或不灵便；

　　（２）感觉障碍。手脚或部分肢体突然麻木，痛、冷、热等感觉迟顿或消失；

　　（３）语言障碍。谈吐不清或听不懂别人讲话的意思；

　　（４）视力障碍。出现短暂视物模糊、偏盲或一过性失明；

　　（５）共济失调。突发头晕、耳鸣、失听，走路摇摆不稳；

　　（６）精神状态改变。或沉默寡言，或急躁多语，或嗜睡，或失眠，或一过性意识丧失；

　　（７）突发剧烈头痛。