1895年伦琴发现X线;1898年居里夫妇发现镭;两者更广泛地用于恶性肿瘤的放射治疗,技术诞生到今天,已经有100多年的历史,可在肿瘤患者中,肿瘤放射治疗虽然日趋成熟,但在恶性肿瘤治疗三大主要手段(手术、化疗、放疗)之中,却只有不到15%的人选择该方法,面对它的冷遇,记者拜访了空军总医院肿瘤放疗专家夏廷毅。
“对于肿瘤患者来说,知道病情后多数都会选择切除病灶,扩散后再想到化疗,到再进一步恶化时才想到放疗。造成这样的结局是,在人们的传统观念里,听到医生建议放疗,都感到很悲观,好象判死刑一样。因此,只有不到1/6的患者选择放疗,这是目前放疗界遇到的悲哀”,夏主任无奈地说。
据世界卫生组织调查,世界上有100多种癌症,身体的任何部位均可能受到侵袭。除了人们熟知的手术治疗外,放射治疗成为重要治疗手段,目前48种肿瘤根据病情进展均需进行放疗。
夏主任介绍说,21世纪,随着计算机的广泛应用,使放疗技术得到飞跃式的发展,放疗技术在PET/CT的模拟定位下,已经能够准确地杀灭癌细胞。对于某些肿瘤治疗,早期选择放疗是可以完全可遏制住癌细胞、消灭肿瘤的,并且达到很高的治愈率。如早期鼻咽癌、宫颈癌、声带癌、霍奇金淋巴瘤、皮肤癌等。尤其是早期食管癌、前列腺癌、舌癌等5年生存率都与手术相似,而且这样既可以有效控制病情,又可以减轻手术、化疗等给病人带来的痛苦。
另外,记者还对部分患者做了调查,他们不选择放疗的原因是认为放疗定位不准确,放射越大,往往伤及健康组织,损害其功能。针对这个疑问,夏主任又给患者下一个定心丸:“现在已经不用过分担心这个,比较好的医院有完善的放疗设备,可根据患者的病情,选取不同的放疗设备进行治疗,可把癌细胞杀伤力缩小至5mm大小,直接照射病灶,精确程度非常高,不再累及正常组织。”
夏主任说,面对癌症治疗的选择,不仅要对患者不断培育先进的放疗理念,同时也要培养更多的医务人员,才使得放疗技术走得更远。
(中国人民解放军空军总医院肿瘤放疗中心主任医师 夏廷毅)