耳聋的检查与诊断

 一、专科检查

1、耳廓、外耳道口、外耳道:判断外耳对声音的传递有无影响。

2、鼓膜，鼓室:可初步判断中耳有无疾病，对声音的传递有无影响。

二、仪器检查

1、音叉试验：可初步判断①双耳听力是否一致；②耳聋是传导性聋、感音神经

性聋还是混合性聋；③和正常人听力进行比较。
2、纯音听力检查，即电测听，临床最常用的听力检查方法之一。可以准确地了解受试者听力损失程度、比较准确地分析出病变部位、有时候甚至能分析出导致耳聋的原因。 3、脑干诱发电位（ABR）：对于3岁以下的患者为常规检查。临床运用：1、判断听力情况（主要是高频）；2、确定病变部位。
4、声导抗：反映中耳传音系统的功能。
5、40赫兹听相关电位：主要是听力情况的客观评定，尤其是对于1000赫兹以下的更有价值。
6、耳声发射（OAE）:判断耳蜗功能的客观检查之一。

7、特殊检查：包括CT、MRI等。可以判断外耳、中耳及内耳的解剖结构是否有异常

三、其他相关检查

血常规、尿常规、血液生化检查、眼科检查、心电图、Ｂ超、高氯酸释放试验等。

四、基因诊断

从基因水平上可对遗传性耳聋作出诊断， 提示导致耳聋的最根本的原因。需要指出的是，就目前的基因诊断水平,在临床表现上强烈支持遗传性耳聋诊断的病例,并不能保证一定有明确的基因诊断结果。