大肠癌主要还是以手术为主?术后要注意什么?
来源:SOHU 寻医问药网
大肠癌主要还是以手术为主?术后要注意什么?
主持人:大肠癌主要的治疗手段,还是以手术为主?
李世荣:现在我们只要早期发现,手术以后可以不用化疗,可以97%的活过5年,如果晚发现就要做化疗、放疗,还做免疫治疗,其他辅助治疗。
主持人:现在肠镜,除了检查以外,还可以做治疗?有没有一些新的进展?
盛剑秋:随着肠镜技术的发展,它配套的设备的发展,治疗仪器的发展,我们现在治疗越来越多,范围也越来越广。过去早期我们限制于2.5公分以下的息肉,才在结肠镜下切除,现在有一些年纪比较大的老年人,不能手术,有一些病人强烈要求不手术,所以我们切除的范围,达到10公分左右,都可以在肠镜下切除,只要看累及的黏膜不深,我们可以确定,就可以在肠镜下切除。
主持人:如果不是很确定的话?
盛剑秋:我们有很多措施可以确定,除了一般的电气刀,还有氩离子凝固的办法,这种办法可以扫,所以比较大的范围的可以切除。
李世荣:可以有几种方法,一种可以用超声内镜判断深浅。还有一种在黏膜打一点盐水,看能不能托起来,托起来了就证明浅,托不起来就深。
盛剑秋:我们可以综合判断,是不是这个病灶可以在内镜下切除。
主持人:肠镜在诊断上越来越明确,在治疗上范围是否也大了?
盛剑秋:范围越来越宽。有一些病人我们给他吃一些药物,首先检测肠下肿瘤的性质,有时候通过血液的检测,知道它是什么性质以后,就可以确定。因为有一些病人,他的息肉是非常多的,没有办法切除。不可能,咱们的息肉成千上百上万,不可能把全肠都切了,也可以切了,但是大肠切得越多,病人腹泻越厉害,有的甚至一天拉三十多次,就没有办法工作,生活质量非常差,肠子不一定要全切,如果没有癌变的话,可以保留一段结肠,可以从肠镜下的切除,加上药物治疗,把它消掉,我们要口服一些药,在肠镜做治疗。
盛剑秋:我们通过两年多的观察,效果还是不错的。
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