大肠癌的发病，都与哪些因素有关呢？

　　主持人：在消化道的肿瘤当中，大肠癌发病率仅次于胃癌和食管癌，居第三位，癌症是一种治疗很困难的疾病，对患者的生命有很大危害。今天我们非常高兴，请到了北京军区总医院的李世荣教授和盛剑秋副教授，给我们的网友谈一谈关于大肠癌早期诊断和预防的相关问题。

　　主持人：首先请问，大肠的恶性肿瘤包括哪些内容？

　　李世荣：我首先讲一下大肠的概念，大肠分为直肠和结肠两部分，大肠恶性肿瘤包括肉瘤和癌，大肠癌只是其中一种。

　　李世荣：大肠癌本来是西方国家高发病，但最近二三十年，我国的大肠癌的发病率明显上升，原因很可能和饮食结构有关。但是不管从临床的分析看，还是国家的CDC的统计看，都说明一些大城市，特别是像北京、上海这样的大城市，它的上升是非常明显的。2004年的统计，大肠癌已经占到所有癌症的第二位，这个上升是非常快的，值得人们特别关注大肠癌的一些症状。

　　主持人：大肠癌的发病，都与哪些因素有关呢？

　　李世荣：总的来说与两方面有关，一个是环境因素，一个是遗传因素。从环境因素影响来看，现在根据所有的国家的研究看，大概饮食因素和大肠癌关系比较密切，和高蛋白，高脂肪，低纤维素的饮食，这样特别容易促进大肠癌的发病，这是环境因素，从内因素，遗传因素，对大肠癌也有一定的关系。

　　盛剑秋：总的来说，大肠癌的遗传期限，我们现在觉得有30％的大肠癌，有遗传倾向。家族里面的大肠癌比较多，机会多，其中30％，我讲大部分大肠癌，从遗传学上，而且从现在到目前为止，我们对它子生物学发病机制的研究上来看，大肠癌是因基因突变导致的大肠癌，大部分的大肠癌就这么认为。还有一部分大肠癌，是一种遗传倾向更为突出的，这种大概也可以占到5％到10％。

　　盛剑秋：它是家族里边明显的，肿瘤，直系亲属特别多，可以说一家人有两代三代，三四个癌活着更多，实际上遗传明显的就是说，一家里面有两个直系亲属，有明显遗传。这种情况就叫做癌家族综合征了。它是单基因突变引起的癌变。

　　盛剑秋：这种癌变，最近几年对它的研究，全世界包括我们国内，都比较迅速，研究得比较多。研究得比较透，发现这种癌，我们在这种病人身上，可以找到它的致病的基因，发病基因找到了，可以通过突变基因，来预测它所谓的家庭里头没有得癌的健康人员，是不是也有这个基因。如果也查到这种突变基因的话，就可以早期预防得大肠癌。