高血压在60岁以上的老年人中发病率很高，达60%~70%。此类患者多为收缩期高血压，收缩期血压比舒张期血压更能表明有心血管系统疾病。当有动脉硬化时，测血压结果有时偏高，此时应用Osler’s法测。此外，老年患者更易出现体位性低血压，因此，血压应在安静和仰卧位测量。
利尿药可降低老年高血压患者的发病率和死亡率，因此应作为首选药。钙离子通道阻滞剂也可选用。治疗目的和年轻患者相同（低于140/90mmHg）。但收缩压显著高的患者近期治疗目标是将收缩压降至160mmHg以下。
