毒理 天然维生素K有K1和K2之分，均为脂溶性。维生素K3和K4系人工合成品，前者为亚硫酸氢钠甲萘醌，后者为乙酰甲萘醌，都是水溶性。维生素K为肝脏合成某些凝血因子所必需的物质；还能直接松弛平滑肌，具解痉作用，临床上用于治疗胆绞痛、肠绞痛等。维生素K毒性低。但剂量过大，静脉注射速度过快，因扩张血管，引起严重反应。维生素K3可损害肝脏，并引起高尿酸血症。在幼婴和早产儿，即使小剂量也可发生黄疸，可能因肝脏酶系统发育尚不完善之故。严重肝细胞损害的患者用大剂量维生素K后，不仅不能促进凝血酶原合成，相反可抑制其生成。大剂量维生素K3和K4还可抑制婴儿生长。原有红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的患者用之可诱发溶血性黄疸。大剂量脂溶性维生素K肌内注射，可致局部皮肤损害。也曾报道维生素K1、K3和K4能引起过敏反应。
临床表现
（1）静脉注射维生素K1速度超过5mg/min，可引起面红、出汗、胸闷及发绀等，严重者可因血压剧降而死亡。
（2）肝毒性：黄疸、出血倾向加重。
（3）皮肤损害：皮疹，肌内注射部位周围硬皮症。其发展可分为四期，即红斑期、红斑色素沉着期、肯定的硬皮症期和硬皮症恢复期，这种特殊皮损仅见于原肝功能不全的患者。
（4）恶心呕吐等胃肠道反应。
急救处理
心血管性虚脱者应立即停用维生素K，吸氧，静脉补液。必要时给予升压药。