咳嗽持续２周应该检测是否有结核病

　　印度研究人员报告， 咳嗽持续超过2周需要调查结核病。

　　当前结核病筛查的标准是检测咳嗽超过3周的病人，它漏掉了近40%的痰涂片阳性病例，结核病研究中心的桑沙（T Santha）和同事指出。为研究提前一周左右筛查病人是否改善了结核检测率，他们对印度三个省的初级卫生中心进行了一项研究。来院看病的成年病人被询问是否有咳嗽及咳嗽时间。持续咳嗽2周或以上的病人进行了痰检查。

　　桑沙的小组在1月《国际结核病和肺病杂志》（Int J Tuberc Lung Dis 2005;9:61-68）上报告，在评估的55,561名病人中，1370人有3周的咳嗽史，2210人有2周咳嗽史。267名至少咳嗽2周的病人(12.1%)、182名至少咳嗽3周的病人(13.3%)痰涂片阳性。改成2周的筛查标准显著增加了有呼吸症状病人的检测率，痰涂片结核阳性的病人数增加了46%。

　　因此作者总结，在咳嗽后2周早期筛查结核可能减少诊断延迟和治疗时机的丧失。这种新标准“无疑会增加工作量”，因此在大规模执行前需要仔细评估，作者之一、世界卫生组织的佛利登（T R. Frieden）告诉记者。