鼾症出现后会有哪些症状呢

鼾症是一种严重的疾病，发病后会影响到患者的呼吸，有很多的朋友对于鼾症带来的危害不是十分的了解，所以在出现了鼾症的症状之后，也会非常的不在意，究竟患上鼾症之后会有哪些症状表现呢，接下来就为朋友们来介绍一下吧。

鼾症的症状

鼾声是OSAS病人最常见的症状，可能是睡眠时气流通过上呼吸道使咽黏膜边缘和黏膜表面的分泌物振动引起的。老年人鼾症常发生在肥胖体质，酒后或服安眠药后熟睡时，高枕仰卧而眠时更易发生。鼾声响度一般为60～80dB，频谱介于500～1500Hz。OSAS患者每次睡眠7h内，至少呼吸暂停30次，每次停止10s以上，少数长达2min。几乎所有有大声鼾声的病人，常表现为情绪和行为紊乱，如躁动、性格改变、多梦、清晨头痛、白日瞌睡等。严重持久的病人可出现高血压、心律失常。

引起鼾症的原因

上呼吸道任何一个部位的阻塞性病变都可引起打鼾和OSAS。鼻部如鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎、鼻息肉，鼻咽部如良、恶性肿瘤，咽部病变如扁桃体肥大、舌体肥大、小颌、颌后缩畸形等，喉部病变如会厌谷肿物、声门上及声门肿物等。Wilms等测定上呼吸道解剖异常对OSAS的影响，用纤维喉镜测量口咽、喉咽及喉可能阻塞部位的前后径和横径，发现口咽部有腭垂和侧壁突出所致的前后径缩小者占76%，因舌根肥大所致的下咽部前后径缩小占44%。喉部杓会厌异常作为喉阻塞最重要的潜在因素占8%。有两处以上异常者占36%。几乎全部病人均有不同部位解剖异常。颈椎畸形、胸骨后甲状腺肿大及颈、胸部病变也是引起OSAS的原因。

Surkerman等认为，OSAS在夜间睡眠时发生的原因是由于咽反射功能降低。正常睡眠时呼吸功能降低，每分钟通气量减少。睡眠时丧失了觉醒对呼吸的刺激作用，而抑制了呼吸功能。睡眠时维持咽部气道的反射本能消失了，舌肌、咽腭肌的张力减弱，咽部气道在解剖上缺少支架，吸气时气道内压力小于大气压，使舌根和软腭向咽后壁贴近引起阻塞。

鼾症的病理生理

睡眠呼吸暂停的正确评价需要小心监视口、鼻呼吸气流及胸腔呼吸运动，并结合心电图和血氧监测。要有一份详细记录一夜间各种信息的基本资料，包括呼吸暂停发作的类型和频率，与心律不齐和血氧减饱和的关系，以及在快速眼动和非快速眼动睡眠时呼吸暂停的发作次数。

上气道萎陷和阻塞有3种明显变化，即上气道解剖变化、上气道吸气期负压程度和咽部气道肌张力减低。阻塞性呼吸暂停病人的气道阻塞最常发生在喉上部。开始时，阻塞发生在口咽，舌与软腭及咽后壁相接触，之后下咽部进行性萎陷。除前后径外，口咽侧壁也进行性萎陷。短暂的唤醒所致咽肌张力的增加，足以维持气道开放而使阻塞性呼吸暂停周期停止。呼吸暂停的持续时间主要由高碳酸血症、低氧血症及机械性负荷等刺激引起的唤醒反应的活跃程度来决定。对这些刺激的唤醒反应在快速眼动睡眠相比非快速眼动睡眠相低，因此，鼾症在快速眼动睡眠时易发生睡眠呼吸暂停。

呼吸暂停发作时，动脉血中的二氧化碳张力增加，氧张力减少。呼吸暂停60s，动脉血氧张力一般可减至35～50mmHg(4.7～6.6kPa)。由于肺容量和肺泡氧张力是决定肺氧储备的主要因素，因此，减少肺容量和氧张力的因素就可减少肺氧储备，加速氧的减饱和率。这些因素对肥胖和通气量低的OSAS病人的氧减饱和的严重程度会有影响。不管何种呼吸暂停，夜间氧减饱和将引起肺及全身动脉压增高，并引起心室肥厚，最终导致心功能代偿不全。

了解到了上述的知识之后，我们已经认识到了鼾症出现后的症状表现有哪些了，鼾症的发生影响是极为严重的，为此大家应当多了解一些鼾症的知识，朋友们要注意自己的睡眠质量，在出现了该病的症状之后，要进行鼾症的治疗了。