什么是支气管哮喘？其产生机制是什么？

　　支气管哮喘是儿童常见的一种呼吸道异常反应性疾病，临床上呈发作性哮喘症状。该病多见于儿童，男孩比女孩发病率更高。气候变化和情绪波动往往是引发症状的主要因素。儿童哮喘的预后一般较好，大多数患儿在青春期前后症状会自然消失。支气管哮喘的发病原因既有遗传因素，也与个人过敏史有关。过去有婴儿湿疹、过敏性鼻炎等病史的儿童更容易患上支气管哮喘。吸入的过敏原常常是花粉、灰尘、牛奶、鱼和虾等。此外，病毒感染、某些药物以及精神因素和运动也是引起儿童哮喘的重要因素。

　　支气管哮喘的临床症状多种多样，发病可缓慢进行。在发病前1至2天往往会有上呼吸道感染的征兆。发作主要发生在夜间或早晨，其典型表现为儿童出现呼吸困难，不能平躺，伴有哮喘声。面部苍白、鼻扇、唇指甲发绀、冷汗是哮喘发作时常见的症状。严重发作时还可能出现严重咳嗽和肌肉疼痛。有些儿童在发作前会有鼻涕、鼻痒、咳嗽等先兆症状。病人通常不发烧，但感染引起的哮喘患者可能会出现发烧症状。在严重发作情况下，患儿可能会出现呼吸困难并采用哮喘药物和氧气治疗后依然无效，这被称为哮喘持续状态，患儿可表现为发绀、出汗、意识不清、痰粘稠等。

　　要确诊支气管哮喘，应该综合考虑家族史、过敏史、症状体征和化验检查结果。嗜酸性粒细胞在血液中的比例在6%以上，甚至可能高达30%，是支气管哮喘的一种重要表现。治疗支气管哮喘的要点是首先用肾上腺素来缓解支气管痉挛，然后用麻黄素来维持疗效。无效的情况下，还可以考虑使用氨茶碱等药物。对于严重发作的患儿，可以使用肾上腺皮质激素来缓解症状，同时也可采用一些祛痰剂来减少咳痰过多的情况。如果发作时患儿易怒，可以使用镇静剂来缓解情绪。对于有过敏性鼻炎的患者，可以使用非那种、苯海拉明等药物来减轻症状。同时，在治疗过程中应注意补液，纠正代谢性酸中毒，确保患儿摄入足够的水分。

　　由于哮喘患儿的支气管粘膜水肿，呼吸道排水不畅，容易并发感染，因此在治疗过程中也需要给予抗生素治疗。为了预防哮喘发作，我们应尽量避免接触过敏原。吸入色甘酸可以产生一定的预防效果。此外，鼓励儿童进行适当的锻炼，以增强体质，增加肺容量，改善肺功能，但需要注意锻炼强度和时间，以免诱发哮喘。同时，一旦发作，家长不能惊慌，要努力让孩子增强治愈的信心，这对于患儿来说非常重要。

　　总之，支气管哮喘是儿童常见的呼吸道疾病，临床症状多样，但通过综合考虑家族史、过敏史、症状体征和化验检查结果，我们可以确诊并给予相应的治疗。在治疗过程中，除了药物治疗外，还要注意避免接触过敏原，鼓励适当的锻炼，同时家长也要给予患儿足够的支持和信心，帮助他们尽快康复。