肺癌患者在术前的注意事项
对肺癌我们都是怀有敬而远之的态度,然而一旦患上这种疾病,我们要有正确的态度,才能够使身体早日恢复健康,尤其要注意戒烟,我们都知道吸烟可以导致肺癌,下面我们来了解一下,肺癌患者在术前的注意事项有哪些?才能够确保手术的成功率。
(1) 术前教育:对有吸烟史患者解释吸烟对健康和手术的危害,术前绝对戒烟1周。并解释清除麻醉和手术引起的呼吸反应,术后可能出现的并发症以及术后卧床不活动对呼吸的影响,使患者认识到进行呼吸功能锻炼的重要性,从而积极配合。
(2) 指导患者学会深呼吸法,分别坐位练习胸式深呼吸和平卧位联系腹式呼吸,每日2、3次,每次15min左右。术前1周开始进行,并进行适当的体育锻炼,以增加肺活量。
(3) 学习有效的咳嗽方法,指导患者深吸气后,用胸腹部的力量作最大咳嗽,咳嗽的声音应以胸部振动而发出,每日练习3次,每次20次左右。向患者解释通过有效咳嗽,可预防肺不张、肺部感染。
(4) 指导患者进行肺功能扩充器的训练。本组患者各配1各肺功能扩充训练器,训练器上有刻度可显示没吃吸气的气量,容易引起患者兴趣。嘱患者取坐位、半卧位深吸气后口含连接肺功能扩充器的喉嘴,作最大吸气。每日早晚各1次,术前1周开始进行,手术当天暂停,术后第3天可继续进行,次数可量力而行。向患者解释通过术前肺功能扩充训练器的锻炼,可以增加患者的肺活量和最大通气量,从而改善肺功能。
(5)对合并有慢性支气管炎、肺气肿或肺部感染的患者,按医嘱进行解痉抗炎,若痰液粘稠,不易咯出者,给予庆大霉素8万U+麋蛋白酶5mg+生理盐水20ml,每日2,3次,给予超声雾化吸入。
导致肺癌的原因有很多
1.吸烟 1922年,Hampeln发现持续吸烟和吸入灰尘,可刺激支气管上皮诱发癌症,1924年,Moller用焦油涂在兔背部,发现其肺癌的发生率略有增加,目前认为吸烟是肺癌的最基本高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)有很强的致癌活性,能作用于*组织(特别是肺组织)内的某些特殊的酶,产生细胞分子结构(如DNA)的突变,可能有K-ras的突变。
2.职业和环境接触 估计有高达15%的肺癌患者有环境和职业接触史,有足够证据证实以下9种工业成分增加肺癌的发生率:铝制品的副产品,砷,石棉,bis-chloromethyl ether,铬化合物,焦炭炉,芥子气,含镍的杂质,氯乙烯,长期接触铍,镉,硅,福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率,另外,空气污染,特别是工业废气都是肺癌的高危因素。
3.放射 铀和氟石矿工接触惰性气体氡气,衰变的铀副产品等,较其他人的肺癌发生率明显要高,但是电离辐射的人员不会增加肺癌的发生。
4.肺部慢性感染如肺结核 支气管扩张症等患者,支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮,终致癌变,但这类情况较为少见。
5.内在因素 家族,遗传和先天性因素以及免疫功能降低,代谢,内分泌功能失调等也可能是肺癌的高危因素。
6.大气污染 工业发达国家肺癌的发病率高,城市比农村高,厂矿区比居住区高,主要原因是由于工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关,调查材料说明大气中苯并芘浓度高的地区,肺癌的发病率也增高,大气污染与吸纸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用。
温馨提示,预防大于治疗,就在日常生活中注意预防才能够减少肺癌的发病率,拥有和谐健康的生活,尤其是吸烟及空气中的有害物质是导致肺癌出现的重要原因,在日常生活中我们要注意远离,另外,在饮食方面做好调节,可以辅助患者早日康复。
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