小儿支气管哮喘的治疗

支气管哮喘疾病多数是由于呼吸道病毒感染而引发的。这样的疾病发生之后会导致患者出现呼吸困难烦躁不安的症状，给患者带去了许多病痛，尤其是孩子患了小儿支气管哮喘疾病是非常痛苦的，希望家长能够带孩子做好积极正确的治疗。

1.治疗原则

为急性发作时采用多种措施缓解支气管痉挛，改善肺通气功能，控制感染。急性发作的治疗主要包括吸氧、支气管扩张药和皮质类固醇。所用药物种类和剂量取决于哮喘发作的严重性。上述治疗措施对免疫性和非免疫性哮喘都是有效的。

2.平喘药物

主要包括两大类，即拟交感胺类和共碱类。拟交感胺类药物根据其对细胞受体(α或β)作用不同而异。其作用主要是刺激腺苷酸环化酶，使细胞内三磷酸腺苷(ATP)转变为环磷酸腺苷(cAMP)增加，从而稳定细胞膜，抑制生物介质释放和减轻支气管黏膜的充血及水肿，达到舒张平滑肌的作用;茶碱类药物则抑制磷酸二酯酶，使cAMP不能很快分解为5'AMP，而维持细胞内cAMP的浓度，从而达到舒张支气管的作用。

(1)常用似交感胺类药物 兴奋α受体和β1受体药，应用后可出现面色苍白、头痛、呕吐、心悸、心律不齐和血压增高等副作用，已逐渐被β2受体兴奋剂替代。而后者对β2受体有高度选择性，治疗剂量能显著扩张支气管平滑肌，而对心脏等方面作用较少，但亦有时表现轻度恶心、呕吐、偶可因刺激骨骼肌β2受体引起肌肉震颤、心悸。长久使用，可产生耐药性。

(2)茶碱类药物 是最常用的支气管扩张剂。临床应用的氨茶碱，为茶碱乙二胺复盐(含茶碱 80%～85%)。急性发作者，如口服无效，可由静脉注入，以5%～10%葡萄糖液稀释，在30分钟内缓慢注入。如已采用氨茶碱治疗。(在6小时内)，应将剂量减半。以后可给予维持量。1～9岁小儿，可选择氨茶碱静点，有条件时应测氨茶碱血浓度，治疗哮喘的有效血浓度为10～20μg/ml。每6～8小时给药一次。有条件的单位应监测氨茶碱血浓度的峰值与谷值，寻找最佳投药方案。病情稳定后，可每隔2～3月监测浓度一次。

(3)抗胆碱能药主要有 ①异丙托品 为阿托品的异丙基衍生物，对气管平滑肌有较高的选择性，能阻断迷走神经胆碱纤维引起的支气管取长补短收缩作用。主要作气雾吸入。婴儿疗效优于学龄儿童，治疗剂量一般不引起分泌物黏稠，不干扰纤毛的清除力。有人推荐抗胆碱能药和β2兴奋剂联合应用，可提高平喘疗效较好。②东莨菪碱具有舒张支气管平滑肌，抑制腺体分泌，改善通气功能和镇静作用。可肌注或加入葡萄糖液中缓慢静点，同时亦有减慢心率和轻度降压作用，对伴有心动过速者可减少氨茶碱对心血管的不良反应。

关于小儿支气管哮喘疾病的治疗方法小编已经为大家做了总结，希望家长们能够认真的去了解一下，在我们的现实生活当中确实有一些孩子被小儿支气管哮喘这样的疾病所困扰，所以我们了解了治疗方法才能够在患有疾病的时候正确应对。