肺水肿患者该做什么检查?
肺水肿是比较常见的一种肺部疾病,肺内的正常解剖和生理机制保持肺间质水分恒定和肺泡处于理想的湿润状态,以利于完成肺的各种功能。如果某些原因引起肺血管外液体量过度增多甚至渗入肺泡,则可转变到病理状态,称之为肺水肿,如果患者患上肺水肿,那么,在检查上是不能马虎的,那肺水肿患者该做什么检查呢?
肺水肿检查:
1.化验检查
包括血,尿常规,肝,肾功能,心酶谱和电解质检查,为诊断感染,低蛋白血症,肾脏病,心脏病提供线索,
2. 动脉血气分析
氧分压在疾病早期主要表现为低氧,吸氧能使PaO2明显增高,二氧化碳分压在疾病早期主要表现为低CO2,后期则出现高CO2,出现呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。
3.X线检查
只有当肺血管外液量增加30%以上时,胸部X线检查才出现异常阴影。
(1)普通透视检查:
间质性 肺水肿的主要X线表现:
①间隔线:是重要的X线表现,A及B线出现机会较多,诊断也较容易,其出现和消失的迅速变化是急性肺水肿的特征,其出现时间往往比临床症状早,也是估计左心衰竭程度和疗效的极有价值的指标,A线:由肺野外围引向肺门之线状影,长约4cm,宽0.5~1mm,多见于上肺野,急性左心衰竭时较多见,B线:多见于肋膈角,为长约2~3cm的水平横线,宽度亦为0.5~1mm,为间隔线中最常见者,右侧多见,C线:少见,为互相交织成网格状的线状阴影,可见于肺的任何部位,D线:往往自前胸膜表面向后行,长约4~5cm,宽2~4mm,多见于舌叶及中叶,故在侧位胸片上显示较好。
②胸膜下水肿:叶间胸膜及肋膈角处胸膜增厚,有时可发生少量胸腔积液。
③肺门阴影:模糊和增大。
④支气管周围及血管周围阴影增强(袖口征):支气管及血管断面外径增大且边缘模糊。
⑤其他:心脏改变,肺纹理增粗及上肺静脉扩大等。
(2)普通透视检查:肺泡性肺水肿的X线表现有许多类型,其相同特点是短期内变化快,典型X线表现为自肺门向肺野外周围扩展的扇形阴影,在双侧肺门外方形成蝴蝶状,也可能出现单侧性肺水肿,X线表现为单侧或一叶模糊的斑片状阴影,易误诊,常见于长期卧床病人,特别是侧卧的病人。
肺水肿患者该做什么检查就为大家介绍到这里,肺水肿患者的预后与基础病变、肺水肿的程度和有无并发症及治疗是否得当,关系密切,由于个体差异很大,因此,做好检查是必要的,希望广大患者了解相关检查项目,及时确切疾病,采取治疗措施,以确保身体健康。
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