通过哪些项目可以确诊肺结核

肺结核是一种常见的传染性疾病，这种疾病对我们的身体造成的伤害是非常大的，如果没有得到及时的治疗也会影响到患者的健康影响非常的大，所以对于疾病的检查方法大家一定要有所了解，那么通过哪些项目可以确诊肺结核?

一、结核菌检查

是确诊肺结核最特异性的方法，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。涂片抗酸染色镜检快速简便，在我国非典型分枝杆菌尚属少见，故抗酸杆菌阳性，肺结核诊断基本即可成立。直接厚涂片阳性率优于薄涂片，为目前普遍采用。培养法更为精确，除能了解结核菌有无生长繁殖能力外，且可作药物敏感试验与菌型鉴定。结核菌生长缓慢，使用改良罗氏培养基，通常需4～8周才能报告。培养虽较费时，但精确可靠，特异性高，若涂片阴性或诊断有疑问时，培养尤其重要，培养菌株进一步作药物敏感性测定，可为治疗特别是复治时提供参考。

二、影像学检查

胸部X线检查可以发现肺内病变的部位、范围、有无空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。X线对各类结核病变的透过度不同，通过X线检查大致能估计结核病灶的病理性质，并能早期发现肺结核，以及判断病情发展及治疗效果，有助于决定治疗方案。必须指出，不同病因引起的肺内病变，可能呈现相似的X线影像，故亦不能仅凭X线检查轻易确定肺结核的诊断。

三、结核菌素(简称结素)试验

是诊断结核感染的参考指标。旧结素(old tuberculin,OT)是结核菌的代谢产物，由液体培养长出的结核菌提炼而成，主要含有结核蛋白，OT抗原不纯，可能引起非特异性反应。结素的纯蛋白衍化物(purified protein derivative,PPD)由旧结素滤液中提取结核蛋白精制而成，为纯洁素，不产生非特异性反应。临床诊断通常使用5IU，如无反应，可在一周后再用5IU(产生结素增强效应)，如仍为阴性，大致可除外结核感染。

四、其他检查

结核病患者血像通常无改变，严重病例常有继发性贫血，急性粟粒型肺结核时白细胞总数减低或出现类白血病反应。浅表淋巴结活检，有助于结核的鉴别诊断。纤维支气管镜检查可发现支气管腔内结核病灶，亦可取分泌物供检查。

现在肺结核的检查方法是非常多，不同的检查方法治疗效果都是不一样的，这也是表明我们现在医学在不断的进步，治疗疾病的方法也在增多，所以肺结核的患者一定要放轻松，其实只要及时发现进行治疗就可以恢复健康。