哪些原因容易引起气胸发病
气胸分为不同的类型,必须及时地寻找出病发原因,再根据专业的医学检测,才能够准确地观察到患者的发病程度以及身体体质,就能够在接下来的治疗中选择最佳的治疗方案,特别是患者需要调整好心态,积极配合,那么,哪些原因容易引起气胸发病呢?
其产生机制是在其他肺部疾病的基础上,形成肺大疱或直接损伤胸膜所致,常为慢性阻塞性肺气肿或炎症后纤维病灶(如矽肺,慢性肺结核,弥漫性肺间质纤维化,囊性肺纤维化等)的基础上,细支气管炎症狭窄,扭曲,产生活瓣机制而形成肺大疱,肿大的气肿泡因营养,循环障碍而退行性变性,在咳嗽,打喷嚏或肺内压增高时,导致肺大疱破裂引起气胸,吴氏等报道的179例自发性气胸病因中,慢性支气管炎并发肺气肿者占首位(38.5%),其次为肺结核占17.3%,特发性气胸为13.4%(第3位),金黄色葡萄球菌性肺炎为12.3%(第4位),余者为其他原因。
1 肺癌,尤其是转移性肺癌,随着综合性治疗的进展,肺癌患者的生存期逐渐延长,继发于肺癌的气胸必将日渐增多;其发生率占肺癌者的4%(尤其多见于晚期小细胞性肺癌)。其产生原因是:肿瘤阻塞细支气管,导致局限性气肿;阻塞性肺炎进一步发展成肺化脓症,最后向胸腔破溃;肿瘤本身侵犯或破坏脏层胸膜。
2 结节病,主要为第3期阶段,气胸发生率为2%~4%。由于后期纤维化导致胸膜下大泡形成或因肉芽肿病变直接侵犯胸膜所致。
3 组织细胞增多症X:据报道其自发性气胸的发生率可达20%~43%,这与该病晚期发生明显的肺纤维化,最后导致“蜂窝肺”和形成肺大疱有关。
4 肺淋巴管平滑肌瘤病(LAM):据文献报道约有40%患者并发自发性气胸。Taylor报道32例LAM中,26例(81%)发生气胸。本病发生与体内雌激素变化有密切关系。由于支气管旁平滑肌增生可部分或完全阻塞气道,引起肺大疱、肺囊肿,最终导致破裂发生气胸。
5 艾滋病:引起自发性气胸的发生率为2%~5%。Coker等报道298例艾滋病中气胸发生率为4%。其发生机制可能为:该病易侵犯胸膜肺组织,且易并发卡氏肺囊虫肺炎,后者对肺和胸膜具有破坏作用,导致气胸;位于肺巨噬细胞上的人类免疫缺陷病毒(HIV)的直接细胞毒效应引起弹性蛋白酶释放,导致肺气肿,形成肺大疱。
如何预防孩子患上气胸
1、气胸多为继发,应积极治疗原发性疾病,如葡萄球菌性小儿肺炎常见的并发症为脓胸、气胸、脓气胸,应积极预防。在人工通气CPAP时,应注意预防本病的发生。
2、婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的病人,流行季节少去公共场所。
3、小儿患病要做到早诊早治。
4、做好儿童的计划免疫,特别是麻疹活疫苗和百白破混合制剂的注射,以减少继发肺炎的发生。
5、积极提倡母奶喂养,合理预防佝偻病、营养不良等。
6、提倡户外活动,多晒太阳培养,良好的饮食及卫生习惯。
7、小儿衣着不过厚或过薄,婴儿不要包裹过紧,平时居室内要每天定时开窗换气,加强早产儿及体弱儿(包括先天性心脏病患儿)的保健和护理。
温馨提示,气胸的存在是一项比较危险的疾病类型,特别是会给患者造成比较严重的生命危险,必须及早的进行专业治疗,才能够降低气胸的严重发作,让患者有效地保持着生命,同时还要特别注意心理治疗方法,全面的投入到治疗中去才能降低一些不良因素的出现。
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