支气管扩张疾病有哪些临床知识

支气管扩张是因为支气管及附近组织发生炎症，而且发生支气管扩张的原因很有可以是因为有肺炎或者支气管炎的病史，同时患上此种疾病是可以在任何的年龄阶层。患者会表现出发热、反复咳血等疾病症状。那么，具体对于支气管扩张疾病有哪些临床知识呢？

一、概 述

支气管扩张症（简称支扩）是由支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁，导致支气管管腔扩张和变形的慢性化脓性炎症。

临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。

二、病因和发病机制

1.支气管-肺组织感染和支气管阻塞大多数支气管扩张症由于支气管-肺组织感染和支气管阻塞所引起。病因以婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎最为常见。肺结核、重症肺炎、CPD等也可引起。反复或严重的感染损伤支气管各层组织，尤其平滑肌和弹力纤维的破坏，削弱了管壁的支撑作用，在咳嗽时管内压力增高及呼吸时胸腔内压的牵引下，逐渐形成支气管扩张。

2.先天性支气管发育缺损形成支扩。

三、临床表现症状和体征

多数患者在12岁前发病，呈慢性过程，早期症状不明显。典型表现如下：

1.慢性咳嗽、大量脓痰咳嗽、咳痰常在晨起和夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分三层：上层为泡沫、中层为黏液<下层为脓性物和坏死组织，伴有厌氧菌感染时痰液恶臭。

2.反复咯血从痰中带血到大量咯血，咯血量与病情严重程度有时不一致。

3.继发肺部感染特点是同一部位反复发生肺炎。

4.体征典型变化为在病变部位听到局限性、固定性湿啰音。部分病人有杵状指（趾）。 在疾病前期做好早期发现早期诊断早期治疗的预防工作，以控制疾病的发展和恶化，防治疾病的复发或转为慢性，应进行定期健康检查，早期发现和诊断。如麻疹、百日咳、卡介苗等疫苗的预防接种。

对结核病人应早隔离早治疗，并通过医生指导合理使用抗生素。治疗慢性副鼻旁窦炎及扁桃体炎，注意防止异物吸入气管，一旦发现立即经纤支镜取出。防治支气管炎。

对已患病患者，应防止或减少呼吸道道感染的发生，保持呼吸道通畅和痰液引流，合理使用抗生素。病灶位置局限，反复咯血内科治疗效果差者应做手术切除治疗。

危险因素及干预措施：在生理功能上，老年人随年龄增长，器官功能逐渐下降，机体调节机制作用降低。呼吸生理方面表现在防御反射减弱，如咳嗽反射，细胞介导的免疫力下降，支气管纤毛运动减弱，从而增加呼吸道感染机会，肺及胸廓弹性减弱，导致胸廓及肺弹性回缩减弱，肺周边肺泡萎陷，解剖分流增加，通气血流比例失调，气道阻力增加，气体分布不均，老年肺组织纤维化，毛细血管床减少，弥散量减少，均致呼吸功能下降，机体缺氧，防御功能下降。

在心理上，晚年由于家庭及社会环境变迁等因素影响，会表现出不同性质上的行为障碍，如孤独感多疑感、自卑感、抑郁感、情绪不稳等。建立全社会的关怀和保障组织，实行全方位的照料，不仅限于疾病，要考虑到物质、精神、社会自然环境等因素的影响，包括整个老年幸福生活的全部，包括通过组织老年人开展各种有益身心健康的文体活动、互助互济活动等。

通过上面的详细介绍，相信现在大家一定有了更深刻的了解。希望能够引起大家足够的重视，有病一定要及时就诊，治疗，以免耽误病情，同时，我们一定要加强锻炼，增强我们自身的抵抗力以及养成良好的生活习惯才是最好的方法。