怎么才能确定肺炎的病原体
肺炎是现在医学界备受关注的疾病之一,也是现在较为难治的一种疾病,经过临床证明肺炎患者及时治疗,对治疗后的恢复情况有直接关系,因此了解肺炎的病原体怎么确定是很有必要的,下面就详细的介绍一下怎么才能确定肺炎的病原体,希望对广大患者能够有所帮助。
由于人类上呼吸道粘膜表面及其分泌物含有许多微生物,即所谓的正常菌群,因此,途经口咽部的下呼吸道分泌物或痰极易受到污染,影响致病菌的分离和判断。同时应用抗生素后可影响细菌培养结果。因此,在采集呼吸道培养标本时尽可能在抗生素应用前采集,避免污染,及时送检,其结果才能起到指导治疗的作用。目前常用的获取标本的方法有:
(一)痰 痰标本采集方便,是最常用的下呼吸道病原学标本。室温下采集后应在2小时内送检。先直接涂片,光镜下观察细胞数量,如每低倍视野鳞状上皮细胞<10 个,白细胞>25个,或鳞状上皮细胞,白细胞<1:2.5,可作为污染相对较少的“合格”标本接种培养。痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度≥10%7cfu/ml,可认为是肺炎的致病菌;≤104cfu/ml,
则为污染菌;介于两者之间,建议重复痰培养,如连续分离到相同细菌,浓度105~106fu/ml,两次以上,也可认为是致病菌。
(二)经纤维支气管镜或人工气道吸引 受口咽部细菌污染的机会较咳痰为少,如吸引物细菌培养浓度≥105cfu/ml可认为是感染病原菌,低于此浓度者则多为污染菌。
(三)防污染样本毛刷(protectedspemmenbrush,PSB) 如细菌浓度≥103cfu/ml,可认为是感染的病原体。
(四)支气管肺泡灌洗(bronchialalveolarlavage,BAL) 如细菌浓度≥104cfu/ml,防污染BAL标本细菌浓度≥103cfu/ml,可认为是致病菌。
以上是针对肺炎的病原体怎么确定的方法为大家作了详细介绍,相信大家对于肺炎的病原体怎么确定都已经有了一个新的认识,那么小编在此希望患者朋友们都能早日康复。
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