气胸胸腔闭式引流常见问题
气胸胸腔闭式引流常见问题是什么?大家知道气胸给患者带来了不小的影响,折磨大家的健康,想要规避疾病危害,大家需正确的了解气胸胸腔闭式引流常见问题,因为疾病对症治疗才能够取得好的效果,下面就给大家详细介绍一下。
气胸胸腔闭式引流常见问题:
1、几种常见的异常水柱波动分析
水柱与水平面静止不动。提示水柱上的管腔有漏气,使之与大气相通;或管道打折、受压 .水柱在水平面上静止不动。多提示肺已复张,胸腔内负压建立。 水柱在水平面下静止不动。提示胸腔内正压,有气胸。 水柱波动过大,超过6~10cmh2o.提示肺不张或残腔大。 深呼吸或咳嗽时水封瓶内出现气泡。提示有气胸或残腔内积气多。
2、引流不畅
原因众多,如血块堵塞、胸膜粘连堵塞、膨胀的肺脏及升高的膈肌堵塞,引流管过软,被肋间肌夹压闭塞致流通不畅;引流管滑脱,使引流管内口滑入胸壁组织内堵塞;胸腔内段的引流管过长,以至打折扭曲等等。
正常胸腔负压随呼吸变动,引流管通畅时,水封瓶玻璃柱内的液面平亦随呼吸而上下移动,范围为3~10 cm当出现液平面停止不动或波动范围<3 cm时,多半原因就是引流不畅。一般可通过挤压引流管或用无菌盐水冲管而得到解决。否则应及时报告医生,以明确原因,及时处理,值得注意的一点是,水柱移动<3cm有时并非引流问题,而是肺不张、膈肌活动受限或胸廓病痛活动减小所致。
3、漏气
漏气可使胸腔与大气压直接沟通,胸腔负压消失。常被忽视,当发现水柱活动<3cm时,往往在进行其他徒劳的检查处理之后,才想到漏气。漏气的原因常为引流管连接处松脱,引流管破损,胸壁引流口缝合不紧密等。
4、其他
除以上较为常见的两个问题外,还有其较少发生但亦应值得注意的问题。如排气管堵塞;误将引流管接在排气管上,引流管过长,盘曲下坠,引流积存管内影响引流,引流管甚至被病人身体所压。搬换床位时,不注意保持水封瓶低位。更换水封瓶时夹管未完全致漏气。引流管损破。引流液较多时,水封瓶内液平面太高,增加了引流的阻力,而又未予及时更换水封瓶内液,机械地执行“每日更换水封瓶内液一次”的医嘱,等等。
上述是对气胸胸腔闭式引流常见问题做出的分析,希望得到大家的重视和关注,当然气胸带来的危害比较广泛,想要彻底摆脱疾病危害的发生,大家在把握了气胸胸腔闭式引流常见问题之后,还应该积极咨询相关专家的建议。
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