支气管哮喘该如何治疗呢

在生活中支气管哮喘是最容易出现有的一种疾病，引起此病的因素也有很多，此病出现后会给患者的生活带来困扰，也让不少人陷入痛苦中，我们都很清楚的知道，疾病只要提前去防治了，就会降低发病率，以下的知识就是支气管哮喘出现的治疗方法了。

支气管哮喘的治疗方法

(一)去除病因

确定、控制并避免接触各种变应原、致敏物和非特异性刺激因素。

(二)治疗药物介绍

1.根据病情严重程度及治疗反应选择方案。

2.必要时行气管插管和机械通气。

标准住院日为7-14天。

注意：

1.必须符合第一诊断。

2.当患者没有具有其他疾病或是所患疾病在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断。

1.症状缓解。

2.病情稳定。

3.没有需要住院治疗的合并症和/或并发症。

(三)长期治疗方案的确定

哮喘是一种慢性呼吸道疾病，要根据病情及治疗反应制定个体化的长期治疗方案。治疗哮喘的药物分为控制药物(糖皮质激素、白三烯受体调节剂)和缓解药物(如速效β2受体激动剂等)。控制药物需要长期使用，缓解药物按需使用。哮喘患者长期治疗方案可分为5步。对于初诊哮喘患者可选择第2步治疗方案，若哮喘患者病情较重，直接选择第3步治疗方案。如果治疗方案不能使哮喘得到控制，应升级治疗直至达到哮喘控制为止。当哮喘控制并维持至少3个月后，治疗方案可以降级治疗。

(四)哮喘急性发作的处理

治疗的目的在于尽快缓解症状、解除气流受限和低氧血症，同时还需要制定长期治疗方案以预防再次急性发作。

轻度和部分中度急性发作可以在家庭中或社区中治疗。

部分中度和所有重度急性发作均应到急诊室或医院治疗。

重度和危重哮喘急性发作经过上述药物治疗，临床症状和肺功能无改善甚至继续恶化，应及时给予机械通气治疗，其指征主要包括：意识改变、呼吸肌疲劳、PaCO2≥45mmHg(1mmHg=0.133kPa)，等。可先采用经鼻(面)罩无创机械通气，若无效戊及早行气管插管机械通气。

(五)重症发作的治疗

1.纠正低氧：鼻导管或面罩给氧，一般吸入氧浓度25%～40%，应注意湿化。当吸入氧浓度>50%时，则应严格控制吸入氧浓度和高浓度氧疗的时间，使PaO2>6.65kPa(50mmHg)，注意预防氧中毒。但需保持SaO2>90%。

2.气道解痉：雾化吸入β2激动剂，其疗效明显优于口服片。也可同时加入溴化异丙托品(每次0.25mg)进行雾化吸入。必要时可在1小时内重复应用2～3次，好转后改为每4～6小时1次。或激素与茶碱合用能加强缓解气道痉挛，但要注意详细询问用药史和过敏史，避免因重复使用引起茶碱中毒。若症状不缓解应加用皮质激素，激素的应用要足量、及时，常用琥珀酸氢化可的松(300～1 000mg/d)、甲泼尼龙(100～300mg/d)或地塞米松(10～30mg/d)静脉注射或滴注。激素一般需要3～6小时后才有明显的平喘效果。

3.机械通气：出现PaCO2明显增高>6.67kPa(50mmHg)。吸氧下PaO2<8kPa(60mmHg)、嗜睡、神志模糊、呼吸肌极度疲劳状态、呼吸减慢、哮鸣音减弱或消失，应及时进行机械通气。

4.并发症防治包括：预防和控制感染;补充足够的液体量.避免痰液黏稠;纠止严重的酸中毒和调整水电解质平衡，当pH值<7.20时，尤其是合并代谢性酸中毒时，应适当补碱;防治自发性气胸等。

哮喘治疗的目标

1.尽可能控制症状，包括夜间症状。

2.改善活动能力和生活质量。

3.使肺功能接近最佳状态。

4.预防发作及加剧。

5.提高自我认识和处理急性加重的能力，减少急诊或住院。

6.避免影响其他医疗问题。

7.避免了药物的副作用。

8.预防哮喘引起死亡。

以上的知识就是支气管哮喘疾病出现后的治疗方法了，朋友们必须要将此病重视起来，多去了解有关支气管哮喘疾病的知识，应先认清此病的发病原因，出现后请正确的治疗，在生活中展开支气管哮喘疾病的预防工作，才能远离此病的侵害。