什么是慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病（COPD），简称慢阻肺，是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。
COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。通常，慢性支气管炎是指在除外慢性咳嗽的其他已知原因后，患者每年咳嗽、咳痰3个月以上，并连续2年者。肺气肿则指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现气流受限，并且不能完全可逆时，则能诊断为COPD。如患者只有“慢性支气管炎”和(或)“肺气肿”，而无气流受限，则不能诊斯为COPD。
引起COPD的危险因素包括个体易感因素以及环境因素两个方面，两者相互影响。某些遗传因素可增加COPD发病的危险性，如重度α1-抗胰蛋白酶缺乏可引起肺气肿。支气管哮喘和气道高反应性是COPD的危险因素。环境因素中吸烟为COPD重要发病因素，包括吸烟及被动吸烟。吸烟者肺功能的异常率较高，被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及COPD的发生。职业性粉尘和化学物质 (烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等)、空气污染、呼吸道感染等因素均是COPD危险因素。此外COPD的发病与患者社会经济地位相关。
COPD由于其患病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已成为一个重要的公共卫生问题。世界银行／世界卫生组织公布，COPD目前居全球死亡原因的第4位，至2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第5位。在我国，COPD同样是严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病。我国7个地区20245成年人群流行病学调查研究显示，40岁以上人群COPD患病率高达8.2％。COPD是一种发病率高、致残率高的疾病，给个人、家庭、社会带来承重的经济负担。