预防肺水肿的措施有几种
肺水肿有两大种类,要想彻底的治疗好疾病的存在,就应该及时诊断出疾病类型,对症的检查治疗,才能帮助到肺水肿患者解除病痛,特别是当头痛比较严重的时候,患者不能私自服用止痛药,还要时刻注意生命体征,以免大量的血性泡沫痰会堵住呼吸。
1.一般措施
采取半坐位,两下肢下垂,必要时四肢交替束缚止血带,以减少静脉回心血量,减轻心脏前负荷。尽快建立静脉通道,抗休克治疗时需采用中心静脉压监测指导补 液,有条件者用漂浮导管监测肺毛细血管楔嵌压或肺动脉舒张压,以免误输大量液体进入肺循环,加重肺水肿。除有低蛋白血症,一般不宜输血清白蛋白或高分子右 旋糖酐等胶体溶液、以免妨碍水肿液的回吸收。
2.氧疗及改善气体交换
缺氧是急性肺水肿时存在的严重病理状态,又可促使肺水肿进一步恶化,因此纠正缺氧至关重要。只有缺氧(PaO2<7.98kPa),而无二氧化碳潴 留,可采用鼻塞、鼻导管或面罩给氧,开始氧流量为2~3L/min,待病人适应后,渐增至5~6L/min,或根据病人具体情况而应用。重度缺氧可采用 60%以上的高浓度氧,但应警惕氧中毒。为消除泡沫,氧气可通过含50%~70%酒精的湿化瓶,用1%硅酮或二甲硅油喷雾吸入,抗泡沫效果更好。
重度 肺水肿,尤其是非心源性肺水肿,一般氧疗往往疗效不甚理想,不能迅速提高动脉血氧分压至安全水平,常需机械呼吸配合氧疗。如原来无慢性阻塞性肺病,可给予 高频呼吸机射流通气。无效者可采用间歇正压呼吸(iPPB)或双水平气道正压呼吸(Bi-PAP),如缺氧改善仍不明显,则可改用呼气末正压呼吸 (PEEP),呼气末压自小至大,逐步增加至0.98kPa左右,吸氧浓度约40%,并进行血气监测,保持动脉血氧分压在8~9.33 kPa。当病情好转,肺顺应性增加时,应逐步减低呼气末压,以免影响心排血量。
3.药物治疗
(1)镇静剂:一般情况下,急性肺水肿及时应用镇静剂十分重要,效果肯定。但对有呼吸抑制者、休克者或原有慢性阻塞性肺病的肺 水肿病人禁用,对神经性肺水肿者应慎用。临床常用吗啡或哌替啶。
我们就跟随专家一起来了解一下吧。
(1)间质性水肿期:主要表现为夜间发作性呼吸困难,被迫端坐位伴出冷汗及不安,口唇发绀,两肺可闻及干啰音或哮鸣音,心动过速,血压升高,此时因肺间质水肿而压力增高,细小支气管受压变窄以及缺氧而致支气管痉挛所致。
(2)肺泡性水肿期:主要表现严重的呼吸困难,呈端坐呼吸,伴恐惧窒息感,面色青灰,皮肤及口唇明显发绀,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰,大小便可出现失禁,两肺满布突发性湿性啰音,如为心源性者,心率快速,心律失常,心尖部第一心音减弱,可听到病理性第三心音和第四心音。
(3)休克期:在短时间内大量血浆外渗,导致血容量短期内迅速减少,出现低血容量性休克,同时由于心肌收缩力明显减弱,引起心源性休克,出现呼吸急促,血压下降,皮肤湿冷,少尿或无尿等休克表现,伴神志,意识改变。
(4)终末期:呈昏迷状态,往往因心肺功能衰竭而死亡。
温馨提示,当肺水肿发生到非常危险的时候,患者的生命也就存在极大的风险,需要多注意生命体征,尤其要注意嘴以及鼻部的呼吸畅通,避免大量的血疱痰会影响到正常呼吸,就容易诱发深度昏迷,从而发生死亡现象。
-
哪些食物可以预防肺水肿呢大家都知道,饮食对于每个人来说都起着至关重要的作用,并且饮食不仅仅会给人们提供每日所需的能量,并且也会影响到人们的身体健
-
肺水肿在日常有哪些食物可预防也许大家对于肺水肿疾病都非常陌生,其对身体造成的伤害却是很严重的,其发生后会有呼吸困难现象,使得面色青灰、苍白,口唇发绀
-
预防肺水肿不要误吃这几种药物大家都比较害怕一些严重的疾病,如果不重视的话也是会带来很大的伤害,因此对于肺水肿的到来人们也要注意生活当中的一些细节问题
-
预防肺水肿不要误食这几种药物人们都知道肺水肿是比较严重的疾病,要是不小心患上了是会影响很大的伤害,所以这些大家在发现了之后更是要注意生活当中的细节,
-
如何预防肺水肿疾病呢肺水肿是一种严重影响患者肺部的疾病,此病出现后对患者的生活和工作都会带来严重的影响,也让不少的患者陷入痛苦中,无论哪些疾