化学性肺水肿的预防和处理原则

1、预防措施刺激性气体中毒大部分因意外事故造成，严格执行安全操作规程，防止跑、冒、滴、漏。卫生技术措施：管道密闭，耐腐蚀；个人防护：耐腐蚀护肤用品，口罩（硫酸铜-氨气、活性炭-氯气）；卫生保健：就业前和定期检查；环境监测：及时发现气体泄露，采取措施。2、处理原则：积极防治肺水肿和ARDS，同内科处理。现场：撤离现场、脱去污染衣服，保暖，用清水冲洗被污染的部位。对于密切接触者，要密切观察、卧床休息，限制活动。治疗原则：保持呼吸道通畅（解痉剂、气管切开）、改善和维持通气功能（尽早、足量、短期使用糖皮质激素）。合理氧疗：纠正缺氧，鼻塞给氧，氧浓度为50%，严重者加压给氧，使关闭的肺泡重新充气，增加功能残气，减少毛细血管渗出，促进水肿吸收，从而降低病死率。对症治疗（镇定、解痉、止咳、定喘）。