输卵管炎在不孕妇女中较为常见

　　输卵管炎是一种常见的炎症性疾病，可导致不孕。输卵管炎的主要病因是病原体感染，包括葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等。感染多发生在产后、流产后或月经后，分娩或流产时所造成的产道及胎盘剥离面的损伤或月经期子宫内膜的剥脱创面，都是病原体感染内生殖器的途径。此外，宫内节育器的安放、刮宫手术、输卵管通液、碘油造影等操作不严格以及性生活过频、月经期性交等也可能引起感染。

　　输卵管的通畅对于受孕至关重要，因为精子和卵子需要在输卵管内相遇，才能完成受孕过程。然而，输卵管炎可以导致输卵管粘连、完全闭锁或伞端粘连，使精子和卵子无法在管腔内相遇。输卵管炎最初常发生于输卵管内膜，导致内膜肿胀、间质水肿、充血及渗出等病理变化，输卵管粘膜上皮脱落，使粘膜互相粘连或输卵管伞端粘连，从而引起管腔闭锁而造成不孕。

　　输卵管炎的主要症状包括下腹痛、腹胀、发热、阴道分泌物增多或不规则阴道流血等。严重的病例可导致输卵管管腔闭塞，并使脓液积聚于管腔形成输卵管积脓。诊断输卵管炎主要依靠病史询问、临床症状和体征、妇科检查以及相关实验室检查如白细胞计数、C反应蛋白测定、盆腔超声等。

　　对于输卵管炎的治疗，首先要控制感染，使用抗生素进行治疗。对于轻度的输卵管炎，可以采取口服抗生素，而对于中度和重度的输卵管炎，通常需要静脉注射抗生素。此外，输卵管积脓等严重情况可能需要手术治疗。手术方式包括开放手术或腔镜下手术，目的是清除输卵管内的脓液和粘连组织，恢复输卵管的通畅性。

　　预防输卵管炎的关键在于避免感染的发生。保持个人卫生和生活习惯的良好，避免不洁性行为，规范进行无菌手术操作，对于感染性疾病要及时治疗，都可以减少输卵管炎的发生。此外，定期进行妇科检查，及时发现和治疗输卵管炎，也有助于预防不孕症的发生。

　　总的来说，输卵管炎是不孕妇女中较为常见的疾病，其主要病因是病原体感染。输卵管炎的发生可导致输卵管闭塞，使精子和卵子无法相遇，从而造成不孕。临床上，我们应该加强对输卵管炎的认识，及时诊断和治疗，以提高不孕症患者的生育率，帮助他们实现健康生育的愿望。

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